Как известно, хотя краткосрочные жесткие диеты и монодиеты дают быстрый показательный эффект, однако в долгосрочной перспективе способствуют последующему быстрому набору избыточной массы тела (так называемый «эффект йо-йо», или циклическое похудение). Многократное похудение с дальнейшим возвращением к прежней массе тела в западных странах свойственно, по разным данным, 10–40% популяции.
Предполагалось, что циклическое похудение приводит к прогрессированию нарушений метаболизма и таким образом препятствует в дальнейшем попыткам снова похудеть. Однако результаты исследования специалистов из Центра исследования рака им. Фреда Хатчинсона (Fred Hutchinson Cancer Research Center), Сидней, Австралия, опубликованные в онлайн-версии журнала «Metabolism», демонстрируют, что «эффект йо-йо» не оказывает негативного влияния на метаболизм и способность похудеть в будущем.
«Известно, что существует связь между ожирением, сидячим образом жизни и повышением риска развития онкологических заболеваний, — напомнила руководитель исследовательской группы Энн МакТирнан (Anne McTiernan), — именно потому наш центр занимается подобными исследованиями. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, от ¼ до ⅓ случаев рака могли бы быть предотвращены с помощью поддержания нормальной массы тела и ведения активного образа жизни»
Участницами исследования стали 439 женщин в период постменопаузы, с избыточной массой тела, ведущих неактивный образ жизни. Все женщины были рандомизированы на 4 группы: соблюдавшие диету с целью потери >10% массы тела (n=118); получавшие умеренные или интенсивные физические нагрузки 45 мин/сут 5 дней в неделю (n=117); применявшие обе вышеописанные тактики (n=117); не менявшие свой привычный образ жизни (контрольная группа; n=87). Также участниц распределили по категориям: не склонные к циклическому похудению; умеренно склонные (≥3 эпизодов похудения на ≥4,5 кг); чрезмерно склонные (≥3 эпизодов похудения на ≥9,1 кг). Параллельно проводили определение массы тела, соотношения мышечной и жировой массы, показателей артериального давления, уровня инсулина, С-реактивного белка, глюкозы, лептина, адипонектина и интерлейкина-6, а также инсулинорезистентности (подсчет индекса HOMA-IR — Homeostasis Model Assessment for Insulin Resistance).
Согласно результатам исследования, изначально метаболический профиль у лиц, умеренно или чрезмерно склонных к циклическому похудению, был менее благоприятен, чем у тех, кто к нему не склонен, а масса тела у таких лиц была в среднем на 18 кг больше. Однако все женщины продемонстрировали положительную реакцию на диету и/или физические упражнения, независимо от того, насколько они склонны к циклическому похудению. Также в динамике не выявлено значимых отклонений всех вышеуказанных показателей между категориями. При этом в группе женщин, получавших интенсивные физические нагрузки, положительная динамика индекса HOMA-IR была более выражена у лиц, подверженных циклическому похудению (p=0,03).
Напомним, ранее ученые из Центра онкологических исследований Фреда Хатчинсона сообщали о том, что, согласно результатам исследования (n=114), многократные колебания массы тела вследствие кратковременных строгих диет («эффект йо-йо») неблагоприятно отражаются на функционировании иммунной системы человека. В то же время достижение и длительное поддержание нормальной массы тела повышает сопротивляемость организма.
Установлено, что одиночный эпизод уменьшения массы тела на ≥4 кг в течение предшествующих 20 лет не ассоциируется с изменениями активности Т-киллеров, однако многократные колебания (>5 раз) приводят к ослаблению цитотоксичности Т-киллеров на ⅓. Женщины, сохранявшие стабильную массу тела в течение последних 5 лет, имели на 40% более высокий уровень цитотоксичности Т-киллеров, чем те, чья масса была постоянной <2 лет.
Руководитель исследовательской группы Корнелия Ульрих (Cornelia Ulrich) пояснила, что «эффект йо-йо» попал в сферу интереса специалистов-онкологов в связи с тем, что именно с недостаточной активностью Т-киллеров связано снижение сопротивляемости онкологическим заболеваниям.
Таким образом, хотя «эффект йо-йо» и не снижает, как полагали ранее, восприимчивости организма к новым диетам, тем не менее он наносит вред здоровью. Специалисты Центра онкологических исследований Фреда Хатчинсона рекомендуют избегать монодиет и краткосрочных жестких диет для похудения, а вместо этого соблюдать принципы здорового питания и применять длительные диеты с рациональными ограничениями простых углеводов и животных жиров.
Fred Hutchinson Cancer Research Center (2012, August 14). Yo-yo dieting does not thwart weight loss efforts or alter metabolism long term, study finds. ScienceDaily (www.sciencedaily.com/releases/2012/08/120814213252.htm).
Mason C., Foster-Schubert K.E., Imayama I. et al. (2012) History of weight cycling does not impede future weight loss or metabolic improvements in postmenopausal women. Metabolism, 14 August [Epub ahead pf print].
Shade E.D., Ulrich C.M., Wener M.H. et al. (2004) Frequent intentional weight loss is associated with lower natural killer cell cytotoxicity in postmenopausal women: possible long-term immune effects. J. Am. Diet. Assoc., 104(6): 903–912.
Алина Жигунова
