Мета: обґрунтування меж резекції доброякісних пухлин прямої кишки (ДППК) та підвищення ефективності трансанальної ендоскопічної мікрохірургії (ТЕМ). Об’єкт і методи дослідження. За період 2007–2024 рр. прооперовано 153 пацієнтів з ДППК із застосуванням техніки TEM, серед них 80 чоловіків і 73 жінки віком 37–76 років (середній вік — 58,4±11,7 років). Залежно від методики оперативного втручання пацієнтів поділено на дві групи: 1-ша — 75 пацієнтів, яким виконували класичну резекцію пухлини методом TEM, 2-га — 78 пацієнтів, яких оперували з використанням удосконаленої техніки TEM, що передбачала доопераційне маркування слизової оболонки навколо пухлини в межах здорових тканин. Контроль ефективності проведено шляхом морфологічного дослідження видалених пухлин і вивчення частоти рецидивів. Результати. У 1-й групі одноблокову резекцію пухлини виконано 62 (82,6%) пацієнтам, а 13 (17,4%) хворим — шляхом фрагментації пухлини. Після одноблокових резекцій R0 досягнуто в 59 (95,1%), R1 — у 3 (4,8%) хворих. Локальний рецидив виник в 11 (14,0%) пацієнтів 1-ї групи. У 2-й групі одноблокову резекцію пухлини виконано 70 (89,7%) пацієнтам, а 8 (10,3%) хворим — шляхом фрагментації пухлини. Після одноблокових резекцій R0 досягнуто у 69 (98,5%), R1 — в 1 (1,5%) пацієнта. Локальний рецидив виявлено в 3 (3,8%) пацієнтів 2-ї групи. Висновок. Використання удосконаленої методики ТЕМ при резекції ДППК підвищує ефективність лікування порівняно з класичною методикою та достовірно знижує частоту виникнення рецидиву з 14,6 до 3,8%.