КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНІ ПОКАЗНИКИ В ПАЦІЄНТІВ ІЗ МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ ЗАЛЕЖНО ВІД РІВНЯ ЗАГАЛЬНОГО ХОЛЕСТЕРОЛУ В КРОВІ

Метою роботи було дослідити показники антропометрії, вуглеводного, ліпідного обміну, системи гемостазу, ехокардіографії залежно від рівня загального холестеролу (ЗХ) в крові у пацієнтів із метаболічним синдромом (МС). Обстежено 115 хворих віком 53,4±1,05 року з абдомінальним типом ожиріння. Хворі на ішемічну хворобу серця (ІХС) та/або цукровий діабет (ЦД) 2-го типу становили 48% з них. Обстежені мали в середньому 3,2±0,1 критеріїв МС. Пацієнтів було розподілено на 4 групи за концентрацією ЗХ — від зниженого рівня (<4,65 ммоль/л) до високого ( ≥ 6,21 ммоль/л). Виявлено, що в пацієнтів із повним і неповним МС високі рівні ЗХ поєднуються з нижчими показниками, що характеризують ожиріння. Значну інсулінемію в пацієнтів відзначають як при знижених, так і при високих рівнях ЗХ, порівняно з хворими із середньою його концентрацією. Простежується обернена залежність між рівнями ЗХ і фібриногену у хворих з високою концентрацією ЗХ. Активація системи зсідання крові негативно асоціюється з рівнем ЗХ у хворих з ІХС і/або ЦД. Відзначено прямий зв’язок рівня ЗХ із товщиною міжшлуночкової перегородки та обернений— із розмірами камер серця.

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРОЛА В КРОВИ

Томашевская Александра Еремовна

Резюме. Целью работы было исследовать показатели антропометрии, углеводного, липидного обмена, системы гемостаза, эхокардиографии в зависимости от уровня общего холестерола (ОХ) в крови у пациентов с метаболическим синдромом (МС). Обследованы 115 пациентов в возрасте 53,4±1,05 года с абдоминальным типом ожирения. Больные с ишемической болезнью сердца (ИБС) и/или сахарным диабетом (СД) 2-го типа составляли 48% из них. Обследованные имели в среднем 3,2±0,1 критериев МС. Пациенты были распределены на 4 группы по концентрации ОХ – от сниженного уровня (<4,65 ммоль/л) до высокого (конецформыначалоформы ≥ 6,21 ммоль/л.) Выявлено, что у пациентов с полным и неполным МС высокие уровни ОХ сочетаются с более низкими показателями, характеризующими ожирение. Значительную инсулинемию у пациентов отмечают как при сниженных, так и при высоких уровнях ОХ, по сравнению с больными со средней его концентрацией. Прослеживается обратная зависимость между уровнями ОХ и фибриногена у больных с высокой концентрацией ОХ. Активация системы свертывания крови отрицательно ассоциируется с уровнем ОХ у больных с ИБС и/или СД. Отмечено прямую связь уровня ОХ с толщиной межжелудочковой перегородки и обратную — с размерами камер сердца.

Ключевые слова: метаболический синдром, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2-го типа, общий холестерол, уровень инсулина в сыворотке крови, гемостаз, антропометрические показатели, эхокардиография

SOME CLINICAL AND LABORATORY PARAMETERS IN PATIENTS WITH THE METABOLIC SYNDROME DEPENDING ON TOTAL PLASMA CHOLESTEROL LEVELS

Tomashevska A Y

Summary. The aim of our study was to investigate parameters of anthropometric examinations, carbohydrate and lipid metabolism, the hemostatic system, and echocardiography depending on plasma total cholesterol (TC) levels in patients with the metabolic syndrome (MS). We examined 115 patients with abdominal obesity aged 53.4±1.05 years. 48% of them there were patients with ischemic coronary disease (ICD) and/or type 2 diabetes mellitus (DM). The number of MS criteria was 3.2±0.1 in average. The patients were divided into 4 groups according TC concentrations — from decreased levels of <4.65 mmol/L to high ones of ≥6.21 mmol/L. We revealed that in patients with complete and incomplete MS high levels of TC were associated with lower parameters of obesity. More significant insulinemia occurred as in decreased, as in high TC levels in comparison with patients with its medium concentrations. There was inverse association between levels of TC and fibrinogen in patients with high TC concentrations. Activation of the coagulation system was negatively associated with TC levels in patients with ICD and/or DM. There was direct relation of TC concentrations with interventricular septum thickness and inverse one with heart chambers dimensions.

Key words: metabolic syndrome, ischemic coronary disease, type 2 diabetes mellitus, total cholesterol, serum insulin, hemostasis, anthropometric measurements, echocardiography