СОМАТОТРОПНА ФУНКЦІЯ ГІПОФІЗА У ДІТЕЙ І ПІДЛІТКІВ ПРИ ЦУКРОВОМУ ДІАБЕТІ ЗАЛЕЖНО ВІД КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ЗАХВОРЮВАННЯ
Резюме. Мета роботи — вивчення стану соматотропної функції гіпофіза (як базального рівня соматотропного гормону — СТГ, так і під час проведення функціональних тестів) у дітей та підлітків з інсулінзалежним цукровим діабетом (ІЗЦД) з урахуванням часу маніфестації захворювання, його тривалості, ускладнень, що виникли, ступеня компенсації. Дослідження проведені у 48 пацієнтів віком 11–15 років з ІЗЦД загальною тривалістю від 2 міс до 10 років та з різним ступенем компенсації. Базальний та стимульований рівень СТГ у крові визначали радіомунологічним методом з використанням стандартних наборів фірми «ARES-SERONO» (Швейцарія). Встановлено, що маніфестація ІЗЦД у дітей супроводжується підвищенням соматотропної функції гіпофіза в початковій стадії захворювання, при збільшенні тривалості перебігу цукрового діабета (ЦД) активність соматотропної функції гіпофіза стабілізується. При тривалому існуванні ЦД в стадії компенсації базальний рівень СТГ у межах норми, резервні можливості соматотропної функції гіпофіза збережені, але в стадії стійкої декомпенсації та у разі виникнення різних ускладнень базальний рівень СТГ низький, резервні можливості соматотропної функції гіпофіза повністю вичерпані.
Ключові слова:діти, підлітки, інсулінзалежний цукровий діабет, соматотропін, базальна та стимульована секреція, CТГ-рилізинг-гормон
PECULIARITIES OF SOMATOTROPIC HYPOPHYSIS FUNCTION AMONG DIABETES CHILDREN IN DEPENDENCE ON CLINICAL VARIANTS OF THE DISEASE COURSE
Summary. The condition of pituitary GH-secretory capacity was studied among children with IDDM. The role of duration,complications and degree of changes of laboratory indexes of IDDM in the pituitary GH-function was investigated. For this aim 48 children from 11 to 15 years old with different degree of stabilization of the clinical and laboratory condition of diabets mellitus, different duration of the discase (2 mouth — 10 years) were examined. The level sexum growth hormone concentration (before and after test of pituitary GH-secretory capacity) was measured by the radioimunene hits of «ARES-SERONO» (Switzerland). It’s determined that the diabetes manifestation among children is accompanied by the increase of somatotropic hypophysis function on the first stage of the disease course. While the diabetes duratoin is being increased, the activity of hypophysis somatotrops is being stabilized. It’s defined that under the course of the durable compensated diabetes, the basal level of somatotropic hormones is within the norm and the reserve somatotrops capability is saved. Meanwhile at the same diabetes duration but stable decompensation and various diabetes complications the phenomenon of low basal level of somatotropic hormones and the complete exhaustion of the reserve somatotropic hypophysis function capability is observed.
Key words: children, teenagers, insulin addicted diabetes, somatotrop, basal and stimulated secretion, sermoreline STH-releasing-hormone