В глубокой древности для заживления ран применяли листья и кору деревьев, мед, уксус, пиво, вино и множество других способов, большинство из которых утратило свою актуальность в наши дни, уступив место современным прогрессивным методам. Поиск новых путей лечения ран продолжается, с каждым годом претерпевая значительные изменения. Так, в середине 70-х годов XX ст. в экономически развитых странах мира началось активное внедрение в медицинскую практику различных методик применения материалов, созданных с помощью биокерамических технологий. Сегодня благодаря своим удивительным способностям создавать благоприятные условия для быстрой и эффективной регенерации поврежденных тканей, они широко востребованы в общей и челюстно-лицевой хирургии, стоматологии, ортопедии, офтальмологии, урологии.
Керамический материал, изначально твердый, пористый и хрупкий, является, возможно, первым творением, созданным руками человека. Тысячелетия спустя глубокое изучение его физико-химических свойств способствовало разработке новых и новых способов его применения. Так, настоящей революцией в области медицины, открывшей удивительные возможности в лечении ран, стало создание технологии биокерамических повязок CERDAK.
Производитель повязок — компания «CERDAK» (ЮАР) — разработчик с запатентованным ноу-хау производственного процесса, с 2000 г. специализирующаяся на инновационном применении биокерамики в изделиях медицинского назначения. Награжденная в 2005 г. почетными международными премиями AIS (Самая выдающаяся новинка 2005), HomeGrown (Инноватор года 2005) и NSFT (Награда за вклад в науку, инженерию и технику 2005), в настоящее время компания «CERDAK» входит в первую сотню лидирующих технологических компаний Южной Африки. Отметим, что вся продукция компании стандартизирована и производится в соответствии с требованиями Европейского Союза (Planting S., 2005).
Уникальные лечебные свойства повязок CERDAK обусловлены удивительно высокой способностью ее наполнителя (микропористых керамических гранул оксида алюминия) к эффективному поглощению и удержанию экссудата, микроорганизмов и газов, выделяющихся из раны (Carille K., 2006; Weller C., 2006). По своим химическим свойствам оксид алюминия инертен, поэтому применение повязок не сопровождается аллергическими реакциями.
Благодаря свободному расположению керамических гранул в нетканном пакете-саше ношение повязки не вызывает дополнительной механической травматизации раны, а наличие большого количества ультратонких внутренних пор создает благоприятные условия для свободного доступа воздуха — раневая поверхность постоянно аэрируется («дышит»), оставаясь при этом сухой. В результате биохимические процессы в ране нормализуются, создаются благоприятные условия для быстрого заживления поврежденных тканей.
Высокие детоксикационные свойста повязок CERDAK подтверждены результатами исследования A.R. Opoku и соавторов (2007), а в клиническом исследовании E.R. Eiselen, J.G.R. Glisson (1999) они в значительной мере способствовали сокращению периода лечения пациентов с диабетической стопой, а также устранению неприятного запаха в области раны и общего дискомфорта, связанного с мучительной болезнью. В результате лечения обширные раневые поверхности с глубокими повреждениями тканей, сопутствующим инфицированием и воспалением заживали вторичным натяжением с минимальным рубцеванием. При этом в ходе лечения не отмечено раздражения кожи и аллергических реакций.
Методика применения повязок CERDAK проста, удобна и доступна не только в стационарных, но и амбулаторных условиях (в том числе при самостоятельном применении). Для этого достаточно промыть рану (водой, физиологическим раствором, перекисью водорода), очистив ее от омертвевших тканей, и наложить повязку на всю раневую поверхность гладкой (неклейкой) стороной. При перенасыщении влагой поверхность повязки меняет цвет, сигнализируя о необходимости ее замены (при этом дополнительная санитарно-гигиеническая обработка раны не требуется). При большом количестве раневого отделяемого замену повязки производят каждые 6–8 ч, при скудном — ее можно оставлять до 7 дней.
Для максимально комфортного лечения ран различных локализаций разработано несколько специальных серий повязок CERDAK с широким спектром размеров. Так, Basic наиболее эффективны в случаях, когда приклеить повязку к поврежденной поверхности затруднительно или невозможно (например при ожогах, ранах у больных сахарным диабетом, повреждениях в области суставов). Aerocloth, напротив, помогут при повреждениях в местах, где бинтование затруднительно (на шее, голове, плече и т.д.). Aerofilm, покрытые специальной водоотталкивающей пленкой, обеспечивают сухость и комфорт раны во время гигиенических процедур. Серия Specials разработана специально для лечения при глубоких ранах и пролежнях (Cavity), маленьких ранах (Mini), ранах на пальцах (Digitip), а также для применения вокруг катетера (стомы) (Cath) и в области пупка (Umbriculus). Каждая из них стерильна и герметично упакована.
Таким образом, показаниями к применению повязок CERDAK являются:
- трофические язвы, пролежни;
- раны у пациентов с сахарным диабетом;
- ожоги;
- гнойные раны;
- раны после хирургических операций;
- травматические раны;
- укусы животных и насекомых.
Публикация подготовлена по материалам, предоставленным эксклюзивным представителем продукции компании «CERDAK» в Украине ООО «ЛІКАР»
03680, Киев, ул. Николая Амосова, 6
ГУ НИССХ им. Н.М. Амосова НАМН Украины
Тел./факс: (044)275-22-06, 525-55-36, 503-33-43
E-mail: [email protected]
http://www.likar.kiev.ua