Результаты обсервационного исследования специалистов факультета общественного здоровья и тропической медицины Туланского университета (Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine), Новый Орлеан, США, свидетельствуют о наличии генетической связи между недостаточной массой тела при рождении и риском развития сахарного диабета 2-го типа во взрослом возрасте. Об этом они сообщают на страницах онлайн версии журнала «Diabetologia». Ученые продемонстрировали, что повышение генетического риска рождения ребенка с недостаточной массой тела на 1 балл (по шкале оценки от 1 до 10) ассоциируется с риском развития сахарного диабета 2-го типа на 6%.
Для исследования ученые отобрали данные 3627 участников с сахарным диабетом 2-го типа и 12 974 — контрольной группы, которые были собраны в ходе проспективного когортного исследования здоровья медсестер (Nurses’ Health Study), 1976–2012 гг., и проспективного когортного исследования по наблюдению за здоровьем медицинских работников (Health Professionals Follow-up Study), 1987–2010 гг. В текущее исследование специалисты включали участников европейского происхождения с наличием информации о генотипе начиная с 1986 г. (5928 мужчин и 10 673 женщины). В основную группу включали лиц, у которых за период исследования развился сахарный диабет 2-го типа, в контрольную — лиц без него. Участники предоставляли данные о массе тела при рождении. После генотипирования идентифицировано 7 однонуклеотидных полиморфизмов, связанных с недостаточной массой тела при рождении, из них ученые исключили 2 независимо ассоциированных с сахарным диабетом 2-го типа.
Оценку генетического риска рассчитывали для оставшихся 5 однонуклеотидных полиморфизмов с максимально возможным риском в 10 баллов (0; 1 и 2 балла при отсутствии/наличии мутации одного или двух аллелей соответственно). Наиболее высокий генетический риск ассоциировался с наименьшей массой при рождении. Повышение уровня генетического риска на 1 балл ассоциировалось с 6% повышением риска развития сахарного диабета 2-го типа (отношение шансов 1,06). При использовании мендельского подхода установлено, что выявленная связь обусловлена конкретно двумя из пяти однонуклеотидными полиморфизмами с зависимостью от количества мутировавших аллелей (отношение шансов 1,09). Кроме того, установлено, что уменьшение массы тела на одно стандартное отклонение повышает шансы развития сахарного диабета на 2,94.
Полученные результаты могут быть использованы при ведении пациентов повышенного риска развития сахарного диабета 2-го типа. В частности, специалисты рекомендуют проводить работу с родителями детей с недостаточной массой тела при рождении с предупреждением о потенциальных рисках и советами по проведению превентивных мероприятий.
- Castellino A.M. (2016) Genetically-lowered birthweight may cause type 2 diabetes. Medscape Medical News, July 4 (http://www.medscape.com/viewarticle/865662#vp_1).
- Wang T., Huang T., Li Y. et al. (2016) Low birthweight and risk of type 2 diabetes: a Mendelian randomisation study. Diabetologia, June 23 [Epub ahead of print].
Анна Антонюк
