Индекс массы тела не может служить маркером кардиометаболических нарушений

Результаты последнего исследования ученых Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (University of California, Los Angeles — UCLA), США, свидетельствуют о низкой эффективности использования показателя индекса массы тела (ИМТ) в качестве маркера кардиометаболических нарушений. Специалисты установили наличие несоответствия между ИМТ и другими маркерами, применяемыми в качестве индикаторов кардиометаболического риска, у около 75 млн американцев. Об этом они сообщают на страницах «Journal of Obesity».

ИМТ — соотношение массы тела (кг) и квадрата роста (м²) — часто используется для расчета потенциальных расходов работодателя на здоровье своего работника. Так, в ближайшее время, если предложение Комиссии по равным возможностям в вопросах трудоустройства (Equal Employment Opportunity Commission), США, будет одобрено, работодатель сможет взыскать до 30% зарплаты со своего работника с ИМТ, «выпадающим» из нормы (18,5–24,99).

Однако специалисты Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе демонстрируют несправедливость такого подхода. Анализ данных National Health and Nutrition Examination Survey включал сравнение ИМТ с другими маркерами кардиометаболических нарушений (уровнем артериального давления, триглицеридов, холестерина, глюкозы в плазме крови, инсулинорезистентности и С-реактивного протеина как маркера воспаления). Согласно полученным результатам, около 34,4 и 19,8 млн американцев не имеют патологических изменений указанных индикаторов при ИМТ, соответствующему излишней массе тела и ожирению соответственно. При этом около 15% американцев с ИМТ ≥35 имели отменное здоровье сердечно-сосудистой системы.

Тем не менее у около 30% американцев с нормальным ИМТ (около 20 млн) регистрировали патологические изменения других маркеров. Таким образом, у примерно 75 млн американцев ИМТ не отображал реальной картины кардиометаболических нарушений.

• Paddock C. (2016) «Stop using BMI as measure of health», say researchers. Medical News Today, 5 Februrary (http://www.medicalnewstoday.com/articles/306129.php).
• Tomiyama A.J., Hunger J.M., Nguyen-Cuu J., Wells C. (2016) Misclassification of cardiometabolic health when using body mass index categories in NHANES 2005–2012. Int. J. Obes. (Lond)., Februrary 4 [Epub ahead of print].

Анна Антонюк