У пациентов с диабетической стопой шансы когнитивных нарушений выше таковых у лиц с сахарным диабетом, но без указанного осложнения. Такие выводы прозвучали из уст ученых Негевского университета имени Бен-Гуриона (Ben-Gurion University of the Negev), Израиль, на 75-м Научном заседании Американской ассоциации диабета (American Diabetes Association’s 75th Scientific Sessions), Бостон, США.
Причиной развития диабетической стопы у пациентов с сахарным диабетом является высокий уровень глюкозы в плазме крови, который провоцирует макро- и микрососудистые нарушения, а также повреждение нервов, в результате чего человек теряет чувствительность и может не замечать возникновения ран и волдырей. В дальнейшем это может привести к появлению язв и их инфицированию, в особо тяжелых случаях — к ампутации. По словам израильских ученых, сахарный диабет ассоциирован с повышением риска развития язв на ногах на 25%.
Учитывая, что микро- и макрососудистые повреждения (причина развития диабетической стопы) происходят по всему организму, специалистов заинтересовало, каким образом они влияют на состояние головного мозга, а точнее — на его когнитивные функции.
Эксперты изучили эту проблему на когорте из 99 пациентов с диабетической стопой, которым проводили тестирование для определения когнитивных функций до и после развития у них указанного осложнения и сравнивая полученные результаты с таковыми у пациентов без диабетической стопы.
Согласно данным текущего исследования, характеристики когнитивных функций всех пациентов достоверно не отличались до развития у некоторых из них описанного осложнения. Тем не менее у лиц с диабетической стопой ученые отмечали снижение концентрации и ухудшение памяти, проблемы с обучением, замедление когнитивных и психомоторных реакций, снижение скорости речи по сравнению с больными диабетом без указанного осложнения.
Учитывая результаты предыдущих исследований, демонстрировавших ухудшение когнитивных способностей у пациентов с сахарным диабетом, наличие такого осложнения, как диабетическая стопа, может только усугубить ситуацию. Поэтому врачам необходимо проводить тщательный контроль потенциальных нарушений когнитивной функции среди пациентов с описанным осложнением.
- Whiteman H. (2015) «Diabetic foot» increases risk for cognitive impairment. Medical News Today, 7 December (http://www.medicalnewstoday.com/articles/303662.php).
Анна Антонюк
