Гипогликемический препарат, который повышает чувствительность к инсулину, является эффективным при лечении хронической депрессии. Об этом на страницах журнала «Psychiatry Research» сообщают ученые Медицинской школы Стенфордского университета (Stanford University School of Medicine), США. Они установили действенность пиоглитазона у пациентов с изначально повышенной инсулинорезистентностью, особенно молодого возраста.
Руководитель исследования доктор медицины, доктор философии Натали Рэсгон (Natalie Rasgon) сообщила, что текущая работа является результатом 20-летнего изучения вопроса связи инсулинорезистентности и изменений центральной нервной системы, базирующихся на гипотезе о потенциально нейродегенеративной роли первой у пациентов с расстройствами настроения и когнитивными нарушениями.
Пиогликазон — пероральный гипогликемический препарат, мощный селективный агонист PPAR-гамма рецепторов, снижающий инсулинорезистентность в периферических тканях и печени.
Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, длящееся 12 нед, включало анализ результатов применения пиоглитазона в дозе 30 мг/сут и плацебо у 37 пациентов с хронической депрессией и без сахарного диабета в анамнезе в возрасте 23 лет–71 года на фоне терапии антидепрессантами по назначенной ранее схеме. Поводом для включения в исследование стал уровень депрессии ≥7 баллов по 17-балльной Шкале оценки депрессии Гамильтона (Hamilton Depression Rating Scale — HDRS). Также специалисты учитывали возможные корреляционные связи между чувствительностью к инсулину и эффектом применения указанного препарата.
Хотя исследователи установили одинаковое уменьшение выраженности симптомов депрессии у пациентов основной и контрольной группы (24 и 23% соответственно), они выявили достоверно более высокую эффективности пиоглитазона по сравнению с плацебо в группе лиц с высоким уровнем инсулинорезистентности по сравнению с пациентами, более чувствительными к инсулину. Так, у лиц с хронической депрессией и инсулинорезистентностью отмечали снижение проявления симптомов депрессии на 7,5 балла по шкале HDRS при применении у них пиоглитазона.
Наилучшие результаты зафиксированы у лиц молодого возраста. При этом ученые не выявили разницы между основной и контрольной группой у пациентов с высокой чувствительностью к инсулину.
- Bender K. (2015) Antidiabetic agent may ease chronic depression. Medscape Medical News, November 18 (http://www.medscape.com/viewarticle/854618#vp_1).
Анна Антонюк
