Ученые из Центра эндокринного исследования (Centre for Hormone Research) и Исследовательского института Мердока (Murdoch Children’s Research Institute), Австралия, установили связь между повышением инсулина в крови натощак у детей в возрасте 3–6 лет и развитием сахарного диабета 2-го типа во взрослом возрасте. При этом у детей старшего возраста и подростков такой закономерности не отмечали. Результаты исследования опубликованы в журнале «Pediatrics».
В исследовании, начавшемся в 1980 г., участвовали 2478 детей в возрасте 3–18 лет. Последующий сбор данных для анализа проводили в 2001, 2007 и 2011 г. Период наблюдения составил 21–31 год (в среднем — 29,1 года). В общей сложности у 84 человек диагностировали сахарный диабет 2-го типа.
Исследователи выявили значительную связь между уровнем инсулина натощак в возрасте 3–6 лет и развитием сахарного диабета 2-го типа во взрослом возрасте с учетом половых, возрастных, генетических особенностей, индекса массы тела (ИМТ) (относительный риск (ОР) 2,05; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,49–2,83; р<0,001).
Ученые также установили значительную связь между ИМТ у детей в возрасте 9–18 лет и развитием сахарного диабета 2-го типа во взрослом возрасте (ОР 1,38; 95% ДИ 1,12–1,69; р=0,002). Связь между повышением ИМТ и высокими уровнями инсулина в этом возрасте не выявлена. Распространенность избыточной массы тела среди детей в возрасте 3–6 лет составила 1,5%, в возрасте 9–18 лет — 4,3%.
Специалисты утверждают, что врачи должны с осторожностью интерпретировать данные о повышении уровня инсулина натощак у лиц в возрасте 9–18 лет, поскольку такое явление в общем характерно для данной возрастной категории. В то же время в этом случае тяжелее рассмотреть патологическое повышение инсулина.
В своей работе эксперты подчеркивают возможность использования метода определения инсулина натощак в возрасте 3–6 лет как индикатора для определения шансов развития сахарного диабета 2-го типа во взрослом возрасте.
- Hand L. (2014) Fasting insulin in young children may predict adult diabetes. Medscape Medical News, December 22 (http://www.medscape.com/viewarticle/837007).
- Sabin M.A., Magnussen C.G., Juonala M. et al. (2014) Insulin and bmi as predictors of adult type 2 diabetes mellitus. Pediatrics,December 22 [Epub ahead of print].
Анна Антонюк
