Снижение уровня физической активности, а не калорийность пищи играет главенствующую роль в повышении распространенности ожирения. Этот факт подтвердили для жителей США в ходе Национального исследования здоровья и питания (National Health and Nutrition Examination Survey — NHANES), однако с большой долей вероятности результаты этого исследования можно экстраполировать и на популяции других развитых стран.
Исследователи из Стэнфордского университета проанализировали данные, касающиеся уровня физической активности, приема пищи, индекса массы тела, окружности талии мужчин и женщин за периоды 1988–1994 и 2009–2010 гг. Обработка данных показала следующую картину: 19,1% женщин за первый период сообщили о том, что они не вовлечены ни в какой вид физической активности, в 2009–2010 гг. таких женщин уже было 51,7%; для мужчин этот показатель составил 11,4 и 43,5% соответственно. В периоды 1988–1994 и 2009–2010 гг. средний индекс массы тела исследуемой популяции существенно повысился, в наибольшей степени — у молодых женщин в возрасте 18–39 лет.
Интересно, что за этот период среднее суточное количество калорий, содержащихся в потребляемой пище, значительно не изменилось. Соотношение жиров, белков и углеводов в пище также осталось на прежнем уровне. Что касается типа употребляемых пищевых продуктов — этот вопрос ученые не изучали.
Исследователи уделили особое внимание абдоминальному ожирению, которое является независимым фактором риска преждевременной смерти даже при нормальном индексе массы тела. Согласно общепринятому определению, этот вид ожирения регистрируют при окружности талии ≥88 см у женщин и ≥102 см — у мужчин. Ежегодно в среднем в популяции окружность талии увеличивалась на 0,37% у женщин и на 0,27% — у мужчин. Таким образом, все большее количество людей соответствовали критериям абдоминального ожирения. Причем распространенность этого типа ожирения значительно увеличилась не только среди мужчин и женщин с индексом массы тела >30 кг/м2, но и у женщин с данным показателем в пределах нормы.
Так, для предотвращения эпидемии ожирения в развитых странах необходимо особое внимание уделять именно повышению общественного интереса к физической активности. Учитывая то, что ожирение в составе метаболического синдрома является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, это поможет значительно уменьшить бремя этих болезней (количество потерянных «здоровых» лет жизни в связи с инвалидностью).
- Elsevier (2014) Less exercise, not more calories, responsible for expanding waistlines. ScienceDaily, 7 July (http://www.sciencedaily.com/releases/2014/07/140707134243.htm).
- Ladabaum U., Mannalithara A., Myer P.A., Singh G. (2014) Obesity, Abdominal Obesity, Physical Activity, and Caloric Intake in U.S. Adults: 1988–2010. Am. J. Med., 11 March [Epub ahead of print].
Виталий Безшейко
