Распространенность сахарного диабета (СД) 2-го типа значительно повысилась за последние 20 лет. Такие результаты показал анализ данных исследования «National Health and Nutrition Examination Survey», проведенного в период 1988–1994 гг., 1999–2004 гг. и 1999–2010 гг. на выборке из жителей США.
Исследователи отобрали 43 439 индивидов в возрасте ≥20 лет, которые сдавали анализ крови для оценки уровня гемоглобина А1С. В данной работе уровень гликозилированного гемоглобина ≥6,5% ученые рассматривали как недиганостированный СД, а 5,7–6,4% — как предиабет. При уровне глюкозы натощак ≥7,0 ммоль/л констатировали недиагностированный СД и 5,6–6,9 ммоль/л — предиабет.
Как свидетельствуют результаты, средний уровень гликозилированного гемоглобина у лиц без СД в период 1998–1994 гг. составил 5,25%, 1999–2004 гг. — 5,35%, 2005–2010 гг. — уже 5,36%. Распространенность ожирения также возросла. Если в период 1988–1994 гг. она составляла 21,2% у лиц без СД, то в период 2005–2010 гг. ее отмечали у 32,4% индивидов.
За эти три периода отмечали как рост распространенности предиабета, так и СД. Для первого распространенность с учетом уровня гликозилированного гемоглобина составила 5,8; 11,9 и 12,4%, а с учетом и уровня глюкозы натощак — 25,2; 26,3 и 28,7% соответственно. Для СД эти показатели составили 6,2; 8,8 и 9,9% с учетом уровня гликозилированного гемоглобина и 7,3; 9,4 10,9% — с учетом уровня глюкозы натощак. При этом распространенность недиагностированного СД за эти периоды была выше, чем диагностированного на 60–180%.
Отметим, что, согласно данным J.E. Shaw и соавторов (2010), которые также использовали данные ВОЗ, в 2010 г. распространенность СД в Украине составила 7,6% с ожидаемым ростом до 9,0% к 2030 г. Для сравнения в США, по данным этого же источника, распространенность СД в 2010 г. составила 10,3% с прогнозируемым повышением до 12,0% к 2030 г.
- Hand L. (2014) Diabetes prevalence rose substantially in 20 years. Medscape, 15 April (http://www.medscape.com/viewarticle/823626#1).
- Selvin E., Parrinello C.M., Sacks D.B. et al. (2014) Trends in Prevalence and Control of Diabetes in the United States, 1988–1994 and 1999–2010. Ann. Intern. Med., 160(8): 517–525.
- Shaw J.E., Sicree R.A., Zimmet P.Z. (2010) Diabetes Atlas: Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes Research and Clinical Practise, 87: 4–14.
Виталий Безшейко
