Несмотря на доказанную роль тестостерона в формировании мужского сексуального влечения, другие факторы также могут влиять на интенсивность мужского либидо.
Тестостерон, мужской половой гормон, играет определяющую роль в мужском жизненном опыте. Он помогает сохранять плотность костной ткани, распределение жиров, обеспечивает продукцию спермы, поддерживает мышечную массу и силу мышц, а также способствует синтезу эритроцитов. Снижение уровня тестостерона также дает о себе знать — его недостаток может вызвать такие изменения, как увеличение массы тела, снижение силы мышц и их объема, снижение плотности костной ткани. В некоторых случаях применяется гормонозаместительная терапия в форме инъекций, пластырей, пилюль или гелей для устранения симптомов дефицита тестостерона.
Несмотря на наличие других андрогенных гормонов, стимулирующих или контролирующих развитие и поддержание вторичных мужских половых признаков, ученые считают тестостерон ключевым компонентом формирования мужского сексуального влечения. Пик уровня тестостерона отмечается в позднем подростковом возрасте и постепенно снижается в последующие годы жизни — приблизительно на 1% в год после 30 лет. В возрасте 60–65 лет (хотя чаще это случается в более раннем возрасте) большинство мужчин замечают изменения в своих сексуальных желаниях и возможностях, для эрекции требуется гораздо больше времени, и сама эрекция не всегда полноценна. Достижение оргазма и эякуляции также может занимать больше времени. Эректильная дисфункция в этом возрасте становится все более распространенной патологией.
В мужском организме также вырабатывается эстроген — женский половой гормон, таким же образом у женщин в организме вырабатывается как эстроген, так и тестостерон. В течение жизни соотношение этих гормонов мужчин и женщин меняется. Изменение гормонального баланса отражается, в том числе, на поведении мужчин и женщин. К примеру, при снижении уровня эстрогена у женщин и пропорциональном повышении тестостероновой фракции женщины становятся более жесткими, в то время как поведение мужчин на фоне снижения уровня тестостерона меняется в противоположном направлении.
Большинство людей полагают, что гормональные изменения и соответствующие изменения интенсивности сексуального влечения являются естественными процессами старения организма. Однако последние исследования в некоторой степени опровергают такую точку зрения.
Мужское поведение
В ходе исследования, проведенного в 2012 г., получены данные, подтверждающие превалирующее влияние изменений в мужском поведении и состоянии здоровья мужчин на снижение уровня тестостерона по сравнению с влиянием возрастных изменений.
По мнению ученых из Университета Аделаиды (University of Adelaide), Австралия, снижение уровня тестостерона в крови мужчин не является неизбежной составляющей процесса старения, как думают многие. При поддержке Совета национального здоровья и медицинских исследований Австралии проведено исследование уровня тестостерона у >1500 мужчин на базе парных лабораторных тестов с 5-летним интервалом между визитами в клинику.
Забор анализов как первичный, так и повторный, производился одномоментно у всех участников. В анализ данных включены результаты обследования 1382 мужчин после исключения из исследования лиц с выраженными отклонениями в показателях лабораторных данных и лиц с сопутствующей патологией или проводимой медикаментозной терапией с их установленным влиянием на гормональный профиль. Средний возраст участников составил 54 года с разбросом 35–80 лет.
В целом не отмечено значительного снижения уровня тестостерона у мужчин в течение 5-летнего периода наблюдения, кроме того, скорость снижения уровня гормона была меньше общеизвестного 1% в год. Однако при анализе динамики гормонального баланса в подгруппах авторы выявили ряд факторов, сопряженных со значительным снижением тестостерона в течение 5 лет по сравнению с исходными данными. Установлено, что более выраженное снижение уровня тестостерона демонстрировали мужчины с избыточной массой тела, бросившие курить, а также лица с депрессивным состоянием.
В ранее проведенных работах подтверждена связь депрессии и низкого уровня тестостерона.
В данном исследовании у неженатых мужчин выявили более выраженное снижение уровня тестостерона по сравнению с мужчинами, находящимися в браке. По мнению авторов, это согласуется с результатами предыдущих работ, в ходе которых показано, что женатые мужчины значительно здоровее и счастливее неженатых. К тому же, регулярная сексуальная активность способствует повышению уровня тестостерона. Согласно данным ряда авторов, регулярные интимные отношения, наряду с другими факторами, повышают сексуальное влечение и влияют на интенсивность мужского сексуального ответа.
Порноиндустрия и сексуальное влечение
По мнению итальянских ученых, порноиндустрия крайне негативно воздействует на сексуальное влечение здоровых мужчин молодого возраста — данные свидетельствуют, что все большее количество мужчин страдают от «сексуальной анорексии» и неспособности к эрекции из-за интенсивного посещения порносайтов в интернет-сети с раннего подросткового возраста.
В ходе наблюдения за 28 тыс. интернет-пользователями выявлено, что большинство итальянских мужчин начинают «избыточное потребление» содержания порносайтов в 14-летнем возрасте. Ежедневный просмотр порнографического видеоконтента уже к 20 годам приводит к потребности более мощной видеостимуляции для достижения эрекции.
Формирование сексуальности людей молодого возраста, не имеющей ничего общего с жизненными реалиями и интимными отношениями с реальными женщинами, приводит к неотвратимым разрушительным результатам. По мнению ученых из Итальянского общества андрологии и сексуальной медицины (Italian Society of Andrology and Sexual Medicine), все начинается с менее интенсивного сексуального ответа на просмотр порносайтов, затем отмечается общее снижение либидо и, в конце концов, достижение эрекции становится невозможным. К счастью для мужчин, состояние поддается коррекции и «выздоровление» вполне возможно после нескольких месяцев воздержания (от просмотра видео порнографического содержания).
Является ли данное явление снижения либидо у мужчин молодого возраста следствием длительного «пространственного разрыва» секса и контакта с реальной девушкой? Если это так, то, в определенной степени, секс питается и поддерживается всем спектром сложностей взаимоотношений с реальным, не оцифрованным электронным партнером.
Таким образом, полученные данные указывают на несостоятельность концепции исключительной роли тестостерона как единственного мужского полового гормона, определяющего мужскую сексуальность, поскольку участники исследования были молоды и здоровы, с нормальным уровнем тестостерона в плазме крови.
Тестостерон и поколения
По истечении 17-летнего периода наблюдения и завершении исследования в 2004 г. выявлено снижение уровня тестостерона у мужчин. Причины снижения гормонального уровня остаются до конца не ясными, поскольку ни возрастной фактор, ни изменения в состоянии здоровья, в том числе, ожирение и табакокурение, не могут исчерпывающе объяснить данный феномен.
Ученые из Исследовательского института Новой Англии (New England Research Institutes) склоняются к мысли, что концентрации тестостерона в плазме крови варьируют в поколениях даже с учетом фактора старения. По их мнению, в 1988 г. у 50-летних мужчин уровень концентрации тестостерона был выше, чем у мужчин того же возраста в 1996 г. Это позволяет предположить наличие, помимо возраста, и других факторов, способствующих снижению уровня гормона с течением времени. Таким образом, некоторые поколения, на долю которых пришелся биологический подъем уровня тестостерона в крови, могут смело считать себя «Generation T» — тестостероновой генерацией.
В ходе работы изучены образцы крови, а также биографические данные и данные о состоянии здоровья приблизительно 1500 жителей Бостона, отобранных для исследования методом случайной выборки.
Несмотря на включение данных о состоянии здоровья мужчин-участников в перечень параметров для обработки результатов исследования, авторы акцентируют внимание на невозможности достоверной оценки степени влияния состояния их здоровья, а также факторов окружающей среды на индивидуальный уровень гормона в плазме крови мужчин в период, предшествующий их участию в исследовании.
Scutti S. (2013) Male sex drive: is the mighty testosterone alone responsible for libido? Medical Daily, June 13 (www.medicaldaily.com/articles/16506/20130613).
Travison T.G., Araujo A.B., O’Donnell A.B. et al. (2007) A population-level decline in serum testosterone levels in american men. J. Clin. Endocrinol. Metab., 92(1): 196–202.
Ольга Федорова
