Ожирение и эректильная дисфункция: как разорвать «порочный круг»?

25 червня 2012 о 16:25
1116

Ожирение и эректильная дисфункция: как разорвать порочный круг?Многие мужчины среднего и старшего возраста сталкиваются с проблемой избыточной массы тела и ожирения, однако не все знают о существовании связи между этими явлениями и низким уровнем тестостерона — основного мужского полового гормона. Уменьшение с возрастом содержания тестостерона в крови — нормальное, запрограммированное природой явление, хотя значительное снижение уровня этого гормона отмечается не у всех представителей сильного пола.

Дополнительное введение тестостерона является стандартным методом лечения мужчин с симптомами его недостаточности в соответствии с принципами современных руководств. Хотя, как подтверждают результаты исследований, эффект нормализации уровня тестостерона у мужчин с гипогонадизмом и эректильной дисфункцией связан лишь к с краткосрочным улучшением (Mulhall J.P. et al., 2004), дополнительное введение гормона считается терапией первой линии у таких пациентов (Corona G. et al., 2011).

В новом исследовании ученых из Германии, результаты которого были представлены 23 июня текущего года на 94-м Ежегодном заседании общества эндокринологов (Endocrine Society’s 94th Annual Meeting) в Хьюстоне, США, отмечено важное дополнительное преимущество терапии тестостероном у большинства пациентов с дефицитом данного гормона — существенное, порядка 36 фунтов (примерно 16 кг) уменьшение массы тела.

Уровень тестостерона благодаря инъекциям этого гормона, которые имеют пролонгированное действие, был восстановлен до нормального у 255 мужчин с гипогонадизмом (средний возраст — 38–83 лет). Лечение продолжалось в течение 5 лет: после первой инъекции вторая была сделана через 6 нед, а затем каждые 12 нед. При этом пациенты не придерживались специальной диеты и не были обязаны выполнять стандартные физические упражнения, однако получили рекомендации относительно улучшения образа жизни.

Уменьшение массы тела отмечалось непрерывно: в среднем в пределах от 4% после 1-го года лечения и более чем на 13% по истечении 5 лет. В ходе исследования масса тела участников уменьшилась в среднем с 236 до 200 фунтов (примерно со 106,2 до 90 кг). Помимо этого мужчины распрощались в среднем с около 8,8 см окружности талии.

Для Фарида Саада (Farid Saad), ведущего автора исследования, этот факт стал неожиданностью, учитывая то, что предыдущие подобные исследования неизменно демонстрировали увеличение у испытуемых мышечной массы и уменьшение — жировой (как известно, мышечная ткань тяжелее жировой) (Corona G. et al., 2011).

Corona G., Rastrelli G., Forti G., Maggi M. (2011) Update in testosterone therapy for men. J. Sex. Med., 8(3): 639–654.

Endocrine Society (2012) Long-term testosterone treatment for men results in reduced weight and waist size. ScienceDaily, June 25 (www.sciencedaily.com­ /releases/2012/06/120623144941.htm).

Mulhall J.P., Valenzuela R., Aviv N., Parker M. (2004) Effect of testosterone supplementation on sexual function in hypogonadal men with erectile dysfunction. Urology, 63(2): 348–352.

Ивета Щербак