Физическая активность ассоциирована с существенным снижением смертности среди всех возрастных категорий — такой вывод сделала группа ученых во главе с доктором Анной Гулсвик (Anne Gulsvik) из Университета Осло (University of Oslo), Норвегия, после анализа базы данных Бергенского клинического исследования артериального давления (Bergen Clinical Blood Pressure Survey).
В эксперименте приняли участие 6811 лиц в возрасте 22–75 лет, за состоянием здоровья которых наблюдали в период 1965–2005–2007 гг. Всех обследуемых распределили на группы по возрастным категориям: 22–45, 45–64 и >65 лет. У участников исследования собрали информацию относительно физической активности, курения и определили индекс массы тела (ИМТ), уровень артериального давления и концентрацию общего холестерина в плазме крови.
Утвердительно ответили на вопрос о регулярной физической активности 39% обследуемых старшей, 23% — средней и 18% — младшей возрастной категории. 720 пациентов сообщили о высокой (профессиональный спорт, регулярные тренировки), 3629 — умеренной (прогулки по ≥2 км или езда на велосипеде ≥5 км 3 раза в неделю) и 1304 — о низкой (другие виды нагрузок) физической активности или ее отсутствии.
За период наблюдения зарегистрировано 4330 летальных исходов, из которых 1102 — по причине ишемической болезни сердца и 543 — цереброваскулярных событий. Среди всех возрастных групп наблюдалась отчетливая тенденция к снижению смертности при повышении уровня физической активности. Так, у лиц из старшей, средней и младшей возрастной групп со средним и высоким уровнем физической активности смертность была ниже на 22; 26 и 33% соответственно, чем у остальных обследуемых этих же возрастных категорий.
Также весомый вклад в смертность внесли такие факторы риска, как артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение, избыточная масса тела и ожирение. Доля смертности, привязанная к указанным факторам риска, представлена в таблице.
| Факторы риска | PAF (%) (95% доверительный интервал) | ||
|---|---|---|---|
| 20–44 года | 45–64 года | >65 лет | |
| Низкая физическая активность/отсутствие физической активности | 7,3 (3,4–11,4) | 7,7 (4,8–10,8) | 9,1 (3,6–15,3) |
| Артериальная гипертензия | 5,2 (2,1–9,1) | 16,2 (12,1–20,7) | 18,9 (8,3–28,4) |
| Общий холестерин >6,69 ммоль/л | 11,5 (5,6–17,5) | 6,9 (1,2–12,2) | –9,5 (–18,1…–0,7) |
| Сахарный диабет | 1,2 (0,2–3,0) | 2,0 (0,9–3,7) | 1,5 (–0,5…5,0) |
| ИМТ <22 кг/м2** | 2,2 (–2,4…6,5) | 2,2 (0,1–4,3) | 5,8 (1,9–10,6) |
| ИМТ >28 кг/м2** | 4,1 (1,5–7,1) | 4,4 (1,9–6,8) | 6,0 (1,4–10,9) |
| Курение (>10 сигарет/сут) | 19,9 (15,3–24,7) | 10,0 (7,2–12,8) | 1,5 (–1,3…6,2) |
Как видно из таблицы, наибольший вклад в общую смертность в младшей возрастной группе внесли гиперхолестеринемия и курение, в то время как в старшей — артериальная гипертензия и низкая физическая активность, а повышенный уровень холестерина, наоборот, — способствовал снижению смертности. Низкая физическая активность была единственным фактором риска с равномерно распределенным вкладом в общую смертность среди всех возрастных групп.
Также выявлена линейная обратная корреляция между уровнем физической нагрузки в неделю и общей смертностью, в то время как среди обследуемых в возрасте >65 лет общая смертность резко снижалась при среднем уровне физической активности и не изменялась при повышении еженедельной нагрузки.
По мнению ученых, полученные данные свидетельствуют о том, что умеренная физическая активность способствует долголетию и, возможно, является одной из главных его составляющих.
Choi B.C. (2010) Population attributable fraction: comparison of two mathematical procedures to estimate the annual attributable number of deaths. Epidemiol. Perspect. Innov., 7: 8.
Gulsvik A.K., Thelle D.S., Samuelsen S.O. et al. (2012) Ageing, physical activity and mortality — a 42-year follow-up study. Int. J. Epidemiol., 41(2): 521–530.
Gulsvik A.K., Thelle D.S., Samuelsen S.O. et al. (2012) Ageing, physical activity and mortality — a 42-year follow-up study. Medscape, May 15 (www.medscape.com/viewarticle/762053).
Виталий Безшейко
© Pressmaster/Dreamstime.com/Dreamstock.ru
