Недостаточная масса тела при рождении связана с ожирением в подростковом возрасте | Український Медичний Часопис

Недостаточная масса тела при рождении связана с ожирением в подростковом возрасте Ожирение, наряду с нарушением толерантности к глюкозе, дислипидемией и артериальной гипертензией, входит в состав метаболического синдрома — патологического состояния, которое значительно повышает риск развития кардиоваскулярных заболеваний и сахарного диабета. По данным Американского национального исследования по оценке здоровья и питания (National Health and Nutrition Examination Survey), распространенность метаболического синдрома среди лиц в возрасте старше 20 лет в общей популяции составляет около 34%, а старше 40 лет — 41 и 37% у мужчин и женщин соответственно (Ervin R.B., 2009). В связи с этим мировым научным сообществом постоянно проводится работа по анализу предикторов данной патологии с целью ее своевременной профилактики у лиц высокого риска.

Интересным в этом плане является исследование, результаты которого недавно опубликованы в журнале «Circulation». В этом исследовании группа ученых во главе с доктором медицины Стаматис Эфстатио (Stamatis Efstathiou) предложила использовать параметры натального профиля (то есть антропометрические характеристики ребенка при рождении) для выявления групп повышенного риска относительно развития метаболического синдрома в подростковом возрасте.

С этой целью исследовательская группа обследовала 1270 детей в возрасте 6–8 лет и наблюдала за их состоянием здоровья по достижении ими 13–15 лет. В эксперименте принимали участие только дети, информация о натальном профиле которых была записана в медицинской документации. Также ученые собрали у обследуемых семейный анамнез относительно наличия избыточной массы тела и ожирения у ближайших родственников.

Результаты исследования показали, что масса тела ребенка при рождении негативно коррелирует с индексом массы тела в возрасте 6–8 лет (коэффициент корреляции Спирмана ρ=–0,412; р=0,005) и 13–15 лет (ρ=–0,631; р<0,001) . При этом такая корреляция наблюдалась как у детей с метаболическим синдромом, так и при отсутствии данной патологии.

Относительный риск развития метаболического синдрома в подростковом возрасте у детей c наиболее низкими показателями массы тела и окружности головы при рождении был повышен в 6,02 (95% доверительный интервал (ДИ) 2,53–10,12) и 4,14 (95% ДИ 2,04–7,14) раза соответственно. При наличии избыточной массы тела или ожирения у одного из родителей риск развития метаболического синдрома повышался в 3,22 раза (95% ДИ 1,30–5,29). После проведения статистических расчетов оказалось, что наличие всех трех вышеназванных факторов являлось предиктором развития метаболического синдрома в подростковом возрасте с чувствительностью 91% (95% ДИ 83–95) и специфичностью 98% (95% ДИ 97–98).

По мнению ученых, полученные в исследовании данные могут помочь в разработке программ, направленных на выявление групп высокого риска относительно развития ожирения и метаболического синдрома для назначения своевременных превентивных мероприятий.

Efstathiou S.P., Skeva I.I., Zorbala E. et al. (2012) Metabolic Syndrome in Adolescence: Can It Be Predicted From Natal and Parental Profile? The Prediction of Metabolic Syndrome in Adolescence (PREMA) Study. Circulation, 125(7): 902–910.
Ervin R.B. (2009) Prevalence of metabolic syndrome among adults 20 years of age and over, by sex, age, race and ethnicity, and body mass index: United States, 2003–2006. Natl. Health Stat. Report, 13: 1–7.