За даними Центру громадського здоров’я, в Україні у 2021 р. офіційно зареєстрували 15 341 випадок ВІЛ-інфекції, 4151 випадок СНІДу та 1923 випадки смерті, зумовленої СНІДом, серед громадян України та 38 випадків ВІЛ-інфекції серед іноземців. Сьогодні Україна займає одне з перших місць серед країн Європейського регіону за кількістю ВІЛ-позитивних людей.
У цьому матеріалі зібрана найважливіша інформація про тестування на ВІЛ, яка може нагадати медичним працівникам про ситуації, які означають потребу запропонувати людині пройти тестування. Якщо ви — сімейний лікар, який не стикався із тестуванням на ВІЛ, або ви стикалися, але потребуєте оновити знання про показання до тестування, цей матеріал для вас.
Людині необхідно негайно запропонувати протестуватися на ВІЛ, якщо вона має один із таких індикаторних станів:
- невмотивоване зменшення маси тіла;
- лихоманка невідомого генезу протягом 1 міс;
- рецидивуючі бактеріальні інфекції верхніх дихальних шляхів/бактеріальні пневмонії;
- кандидоз ротової порожнини (язик густо вкритий білуватим нальотом);
- легеневі та позалегеневі форми туберкульозу.
В Україні тестування на ВІЛ проводиться за допомогою швидких тестів та імуноферментного аналізу:
- імунохроматографічний аналіз або експрес-тест — можна отримати швидкий результат, придатний для використання як у лабораторних, так і в домашніх умовах. Тестування займає близько 15 хв;
- імуноферментний аналіз, що діє за принципом «антиген-антитіло». Проводиться в лабораторних умовах, тому що потребує забору венозної крові.
За рішенням лікаря можуть використовуватися додаткові тести для уточнення результатів підтверджувальних досліджень і в окремих випадках — під час взяття під медичний нагляд. Це можуть бути такі види тестів:
- імуноблотинг, що виконує роль підтверджувального методу та є достатньо дороговартісним, оскільки потребує електрофорезу;
- полімеразна ланцюгова реакція — метод, що базується на пошуку вірусної РНК. Дає змогу знайти фрагменти вірусу навіть у період, коли людина вже інфікована вірусом ВІЛ, але інші методи дослідження не можуть його виявити.
З більш детальним алгоритмом тестування можна ознайомитися в наказі МОЗ України № 794 «Про удосконалення системи управління якістю лабораторних досліджень у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу», який оновлено 31 грудня 2021 р. Докладніше про це ми писали тут.
Своєчасне виявлення ВІЛ-інфекції — це не лише шанс на якісне життя пацієнта, але й дієвий спосіб зупинити поширення інфекції. Адже кожна третя людина, яка живе з ВІЛ, не знає про свій ВІЛ-статус, та залишається поза медичним наглядом і не розпочала лікування.
Нагадуйте пацієнтам, що показаннями до тестування є:
- незахищені статеві контакти або часта зміна статевих партнерів;
- користування спільними шприцами та голками;
- користування нестерильним медичним інструментарієм під час проведення косметологічних процедур, пірсингу або татуювання;
- контакт із кров’ю людини з позитивним або невідомим ВІЛ-статусом (аварії, травми, медичні маніпуляції).
Також варто звернути особливу увагу пацієнтів на те, що пройти тестування на ВІЛ необхідно під час планування вагітності та встановлення на облік з приводу вагітності.
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Редакція журналу «Український медичний часопис» за матеріалами moz.gov.ua
