Актуальність
Протягом багатьох років куріння є однією з основних причин смертності у популяції, якої можна було б уникнути. У 2004 р. Всесвітня організація охорони здоров’я оцінила, що куріння є ключовим фактором ризику смерті (включно з раком легені та серцево-судинними захворюваннями) для всіх країн світу, які мають високий рівень доходу. А за оцінками 2005 р., куріння стало причиною >109 тис. смертей у Великобританії [1]. Однак в останні роки поширеність куріння знизилися: у 2005 р. показник куріння становив 24%, а в 2017 р. він знизився до 17% у Великобританії, тоді як смертність, пов’язана з ожирінням та надмірною масою тіла, зросла [2, 3]. Проведено дослідження щодо визначення поширеності куріння, ожиріння та надмірної маси тіла в Англії та Шотландії, а також щодо аналізу, який з цих факторів є ключовим предиктором смерті [4].
Методи та результати дослідження
Проведено порівняльне дослідження, в якому дослідниками проаналізовані дані 192 239 дорослих осіб (середній вік — 50 років), відібрані у період 2003–2017 рр. Зріст та масу тіла учасників дослідження вимірювали кваліфіковані інтерв’юери та медсестри. Дослідниками були об’єднані дані семи досліджень з оцінкою ризику смертності від куріння та 198 досліджень з оцінкою смертності від ожиріння та надмірної маси тіла, з метою оцінки кількості смертей, причиною яких було куріння/ожиріння та надмірна маса тіла.
Результати дослідження продемонстрували, що загалом смертність пов’язана з колишнім/нинішнім курінням знизилася з 23,1% (95% довірчий інтервал (ДІ) 20,6–25,8) у 2003 р. до 19,4% (95% ДІ 17,3–21,6) у 2017 р., тоді як кількість наслідків, пов’язаних із ожирінням (надмірна маса тіла чи ожиріння), зросла з 17,9% (95% ДІ 17,3–18,4) у 2003 р. до 23,1% (95% ДІ 22,3–23,8) у 2017 р. Дослідниками виявлено, що ожиріння та надмірна маса тіла в організмі є важливим фактором, пов’язаним зі смертністю у популяції. Аналіз також продемонстрував, що у чоловіків ожиріння і надмірна маса тіла були причиною на 5,2% більше смертей, аніж куріння, порівняно з 2,2% — у жінок. Відповідно, дослідники припускають наявність гендерних відмінностей при оціненні зв’язків смертності та куріння, ожиріння та надмірної маси тіла.
Висновок
Результати проведеного дослідження продемонстрували, що ожиріння є ключовим фактором смерті в Англії та Шотландії серед осіб старшого віку. Відповідно, національні стратегії боротьби з ожирінням та надмірною масою тіла є корисною стратегією профілактики та повинні бути пріоритетом для системи охорони здоров’я.
Нагадуємо, що нещодавно оприлюднені результати дослідження STEP щодо оцінки ефективності та безпеки терапії семаглутидом на зменшення маси тіла у пацієнтів з надмірною масою тіла чи ожирінням без супутнього цукрового діабету.
Список використаної літератури
- Allender S., Balakrishnan R., Scarborough P. et al. (2009) The burden of smoking-related ill health in the UK. Tob. Control., 18(4): 262–267.
- Office for National Statistics (2017) Adult smoking habits in the UK: 2017 UK: Office for National Statistics.
- NHS Digital (2018) Health Survey for England 2017: Adult and child overweight and obesity UK: NHS Digital.
- Ho F.K., Celis-Morales C., Petermann-Rocha F. et al. (2021) Changes over 15 years in the contribution of adiposity and smoking to deaths in England and Scotland. BMC Public Health, 21: 169 (https://doi.org/10.1186/s12889-021-10167-3).
Анна Хиць,
Редакція журналу «Український медичний часопис»
