Це означає, що у квітні 2020 р. гроші мають піти за пацієнтом на всіх рівнях медичної допомоги. Програма медичних гарантій включає 6 видів медичної допомоги: первинну, спеціалізовану амбулаторну, госпітальну, екстрену, паліативну та реабілітацію, а також реімбурсацію лікарських засобів.
«Трансформація системи охорони здоров’я виходить на другий етап — ми починаємо працювати із закладами спеціалізованої допомоги, які з квітня 2020 р. будуть отримувати кошти з національного бюджету за контрактом з Національною службою здоров’я України (НСЗУ). Ми запланували 113,3 млрд грн. на медицину в державному бюджеті наступного року, з яких майже 64% підуть на програму медичних гарантій. Вона гарантуватиме, зокрема, безоплатні пологи, лікування пацієнтів з інсультом, інфарктом, а також неонатальну допомогу. Мова йде про найпоширеніші хвороби та стани, які впливають на якість і тривалість життя», — зазначила міністр охорони здоров’я Зоряна Скалецька під час прес-конференції у рамках семінару для спеціалізованих медичних закладів, яка відбулася у Дніпрі.
За словами голови НСЗУ Олега Петренка, програма медичних гарантій запрацює у повному обсязі з 1 квітня 2020 р.
НСЗУ планує спрямувати 72 млрд грн. медичним закладам у наступному році за послуги, які держава гарантуватиме пацієнту безоплатно насправді, а не декларативно. Усі громадяни країни та особи, прирівняні до них, зможуть користуватися такими медичними послугами — «гроші підуть за пацієнтом» у спеціалізовані заклади. Субвенція на утримання медичних закладів не передбачена.
«Пацієнт користується — НСЗУ платить», — зазначив О. Петренко.
У межах програми медичних гарантій буде визначено обсяг медичних послуг та лікарських засобів, які гарантуються пацієнтам та оплачуються з державного бюджету на основі єдиних тарифів. Тобто змінюється механізм фінансування медичного обслуговування: замість утримання ліжко-місць закладів охорони здоров’я за медичною субвенцією буде оплачуватися медичне обслуговування пацієнтів за договорами з НСЗУ.
До переліку медичних послуг увійдуть первинна, вторинна (спеціалізована), третинна (високоспеціалізована), екстрена та паліативна медична допомога, реабілітація, вагітність і пологи, а також медична допомога дітям віком до 16 років.
У межах програми медичних гарантій НСЗУ буде здійснювати закупку інсулінів та оплату гемодіалізу. Лікування інсультів та інфарктів, пологи та неонатологічна допомога, ендоскопічні послуги для раннього виявлення раку і мамографія будуть оплачуватися за підвищеними тарифами пріоритетних послуг.
Послуги спеціалізованої медичної допомоги за програмою медичних гарантій можна буде отримати безоплатно лише за направленням сімейного лікаря, терапевта чи педіатра, з яким у пацієнта підписана декларація, або лікуючого лікаря. Але є винятки. Без направлення спеціалізовану медичну допомогу, відповідно до медичних показань, можна буде отримати безоплатно пацієнтам, які звернулися до акушера-гінеколога, стоматолога, психіатра, нарколога. Також без направлення безоплатно надається медична допомога при невідкладному стані.
О. Петренко також поінформував, що НСЗУ відкрила роботу Східного міжрегіонального департаменту з офісом у місті Дніпро.
«Департамент опікуватиметься роботою аптечних та медичних закладів, які вже уклали та укладатимуть договори з НСЗУ у 5 областях: Дніпропетровській, Запорізькій, Кіровоградській, Донецькій та Луганській. Підрозділ очолила Наталія Будяк», — зазначив О. Петренко.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами nszu.gov.ua
