У детей бронхиальная астма (БА) значительно повышает риск развития ожирения — к такому выводу в ходе новой работы пришли ученые из Университета Южной Каролины (University of Southern California, Los Angeles), Лос-Анджелес, США. Они обратили внимание, что использование ингаляторов для экстренной терапии БА способствует снижению данного риска. Результаты работы представлены в «American Journal of Respiratory and Critical Care».
Автор работы доктор Зхангхуа Чен (Zhanghua Chen) отметила, что ожирение у детей часто развивается на фоне БА, однако ранее специалисты не знали, является ли БА фактором риска возникновения проблем с массой тела или же избыточная масса тела приводит к развитию БА. Анализируя результаты, полученные в ходе данного исследования, доктор З. Чен подчеркнула, что теперь можно с уверенностью говорить о том, что БА, развивающаяся в первые годы жизни, значительно повышает риск возникновения ожирения.
Для проведения данной работы и оценки наличия взаимосвязи между БА и ожирением ученые проанализировали медицинскую информацию о 2171 ребенке (возраст — 5–8 лет), принимавшем участие в крупном исследовании, посвященном изучению здоровья детей. Наблюдение за участниками продолжалось в течение 10 лет, причем каждый год у них определяли индекс массы тела. Ученые отметили, что у детей с БА риск развития ожирения был на 51% выше, чем у их сверстников без данной патологии (относительный риск (ОР) 1,51; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,08–2,10). При оценке риска исследователи принимали во внимание различные социоэкономические факторы, уровень физической активности детей, состояние их здоровья и отношение к курению их родителей. Полученные результаты исследователи подтвердили и при анализе риска в другой группе детей, наблюдение за которыми продолжалось в течение 8 лет (ОР 1,56; 95% ДИ 1,11–2,19).
Авторы работы отметили, что периодическое использование пациентами с БА ингаляторов для экстренной помощи, но не препаратов для лечения БА, снижает риск развития ожирения. Так, у детей, которые применяли такие ингаляторы, вероятность возникновения избыточной массы тела была в 2 раза ниже, чем у пациентов, которые никогда не пользовались такими лекарственными формами (ОР 0,57; 95% ДИ 0,33–0,96). Исследователи предположили, что агонисты β-адренорецепторов предотвращают развитие ожирения, воздействуя на клетки жировой ткани и утилизацию липидов. В ходе предыдущих исследований специалисты отметили, что агонисты β-адренорецепторов влияют на мышечную и жировую ткань, ускоряя энергообмен.
Ученые подчеркнули, что исследование ограничено тем, что информацию о диагностировании БА предоставляли родители детей, следовательно, в некоторых случаях она могла быть неправдива. Кроме того, по их мнению, следовало более детально оценивать физическую активность участников и особенности их диеты. Исследователи подытожили, что полученные данные свидетельствуют о необходимости своевременной диагностики и лечения БА.
- Chen Z., Salam M.T., Alderete T.L. et al. (2017) Effects of childhood asthma on the development of obesity among school-aged children. Am. J. Respirat. Critical Care, Jan. 19 [Epub. ahead of print].
- Kuehn B.M. (2017) Children with asthma more likely to develop obesity. Medscape, Jan. 20 (http://www.medscape.com/viewarticle/874717).
Юлия Котикович
