СТАН СИСТЕМИ ГЕМОСТАЗУ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГЕПАТИТ ТА ХРОНІЧНИЙ ХОЛЕЦИСТИТ ІЗ СУПУТНІМ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ

При дослідженні показників системи гемостазу та мікроциркуляції у 40 хворих на хронічний гепатит та у 32 хворих на хронічний некаменевий холецистит, в тому числі з супутнім цукровим діабетом II типу, встановлено активацію другої та третьої фаз коагуляційного гемостазу, зниження антикоагулянтного потенціалу крові, пригнічення фібринолітичної активності плазми крові через пригнічення ферментативного та Хагеман-залежного фібринолізу, а також компенсаторне підвищення активності неферментативного фібринолізу, що є більш вираженим при цукровому діабеті. Дисбаланс змін параметрів гемостазу збільшується внаслідок інтенсифікації лізису високомолекулярних білків, а також розладів в’язкоеластичних властивостей еритроцитів, які максимально виражені у хворих на цукровий діабет.

СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ И ХРОНИЧЕСКИМ ХОЛЕЦИСТИТОМ С СОПУТСТВУЮЩИМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Коломоец Михаил Юрьевич, Хухлина Оксана Святославовна, Воевидка О С

Резюме. При исследовании показателей системы гемостаза и микроциркуляции у 40 больных с хроническим гепатитом и 32 больных с хроническим бескаменным холециститом, в том числе с сопутствующим сахарным диабетом II типа, установлены активация второй и третьей фаз коагуляционного гемостаза, снижение антикоагулянтного потенциала крови, угнетение фибринолитической активности плазмы крови посредством угнетения ферментативного и Хагеманзависимого фибринолиза, а также компенсаторное повышение активности неферментативного фибринолиза, более выраженных при сахарном диабете. Дисбаланс изменений параметров гемостаза увеличивается вследствие интенсификации лизиса высокомолекулярных белков, а также нарушений вязкоэластических свойств эритроцитов, максимально выраженных у больных сахарным диабетом.

Ключевые слова: хронический гепатит, хронический бескаменный холецистит, сахарный диабет, гемостаз, эритроцит, микроциркуляция

SТАТЕ OF HEMOSTASIS SYSTEM IN PATIENTS WITH CHRONIC HEPATITIS AND CHRONIC CHOLECYSTITIS ACCOMPANIED BY DIABETES MELLITUS

Kolomoyets Michail Yu, Khukhlina О S, Voyevidka O S

Summary. Parameters of hemostasis and microcirculation systems were studied in 40 patients with chronic hepatitis and 32 patients with chronic acalculous cholecystitis, including those with accompanying type 2 diabetes mellitus. Activation of 2 and 3 phases of coagulation hemostasis, reduction of anticoagulant potential, oppression of fibrinolytic activity of plasma (by means of suppression of enzymatic and Hageman-depending fibrinolysis), as well as compensatory increase of non-enzymatic fibrinolysis were revealed. These changes were more pronounced in patients with diabetes mellitus. Imbalance of hemostasis parameters changes increases because of intensified lysis of high-molecular weight proteins as well as disturbances of viscoelastic parameters of erythrocytes, which were most evident in patients with diabetes mellitus.

Key words: chronic hepatitis, chronic acalculous cholecystitis, diabetes mellitus, hemostasis, erythrocyte, microcirculation