Актуальність
Цукровий діабет (ЦД) 2-го типу та хвороба Паркінсона (ХП) є поширеними у популяції захворюваннями, які чинять негативний вплив на якість життя пацієнтів. Сучасні дані свідчать про наявність асоціації між цими двома захворюваннями. Так, для обох хвороб характерними є аберантне накопичення білка, лізосомальна та мітохондріальна дисфункція та хронічне системне запалення [1]. Інсулінорезистентність є специфічною ознакою для ЦД 2-го типу і може бути також вагомим фактором, що зумовлює розвиток ХП [2].
Попередні систематичні огляди та метааналізи оцінювали асоціацію між ЦД та ризиком розвитку ХП, але їх результати були суперечливими. Однак важливо враховувати той факт, що попередні дослідження включали лише пацієнтів з ЦД, і не оцінювали асоціації між ЦД 2-го типу окремо.
Крім того, дані щодо асоціації між ЦД 2-го типу та підвищеним ризиком розвитку ХП й досі залишаються обмеженими. Проведено дослідження, яке об’єднує дані метааналізів з проведенням аналізу генетичних даних за методом менделівської рандомізації, метою якого було оцінити вплив ЦД 2-го тиру на ризик розвитку ХП [3, 4].
Методи та результати
Проведено систематичний огляд та метааналіз даних попередніх спостережених досліджень щодо оцінки асоціації між ЦД 2-го типу та ХП. Пошук даних відбувався в 6 базах даних.
Результати даного аналізу продемонстрували, що ЦД 2-го типу має асоціацію з ризиком розвитку ХП (відношення ризиків (ВР) 1,21; 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,07–1,36). Крім того, результати аналізу виявили докази асоціації ЦД 2-го типу та більш швидкого прогресування симптомів ХП (середня різниця (СР) 0,55; 95% ДІ 0,39–0,72) та когнітивними порушеннями (СР –0,92; 95% ДІ –1,50 до –0,34).
При використанні методу менделівської рандомізації дослідники підтвердили причинно-наслідковий зв’язок між ЦД 2-го типу та ризиком розвитку ХП (ВР 1,08; 95% ДІ 1,02–1,14; р=0,010) та деякі докази щодо асоціації ЦД 2-го типу та прогресуванням ХП (ВРШ 1,10; 95% ДІ 1,01–1,20; р=0,032).
Висновок
Результати даного дослідження продемонстрували, що хоча ЦД 2-го типу і не є ключовим фактором ризику розвитку ХП, його наявність спричиняє вплив та може підвищити ризик розвитку ХП.
Список використаної літератури
- Cheong J.L.Y., de Pablo‐Fernandez E., Foltynie T. et al. (2020) The association between type 2 diabetes mellitus and Parkinson’s disease. J. Parkinsons Dis.; 10(3): 775–789.
- Szendroedi J., Phielix E., Roden M. (2011) The role of mitochondria in insulin resistance and type 2 diabetes mellitus. Nat. Rev. Endocrinol.; 8(2): 92–103.
- Chohan H., Senkevich K., Patel R.K. et al. (2021) Type 2 Diabetes as a Determinant of Parkinson’s Disease Risk and Progression. Early View, March 8. doi.org/10.1002/mds.28551.
- Hughes S. (2021) Type 2 Diabetes Linked to Increased Risk for Parkinson’s. Medscape, March 12.
Анна Хиць,
редакція журналу «Український медичний часопис»