Мета: оптимізувати хірургічне лікування пацієнтів із атеросклеротичним ураженням черевної аорти з атеросклерозом ниркових артерій. Об’єкт і методи дослідження. Визначено частоту розвитку та тяжкість гострого післяопераційного пошкодження нирок (ГППН) у 185 хворих після резекції аневризми абдомінального відділу аорти та проведення аортобіфеморального шунтування при оклюзійному ураженні термінального відділу аорти та клубових артерій. ГППН визначали за шкалою RIFLE. Результати. Ризик ГППН до операції встановлено у 23% пацієнтів із аневризмою черевного відділу аорти та оклюзійно-стенотичним ураженням термінального відділу аорти та клубових артерій. У післяопераційний період ступінь ураження І виявлений у 20%, F — у 7% пацієнтів. Висновок. Визначення ризику ГППН в передопераційний період з використанням оптимізованої оцінки ступеня тяжкості RIFLE є важливою та необхідною передумовою.