РАПТОВА СЕРЦЕВА СМЕРТЬ У ХВОРИХ З ХРОНІЧНОЮ СЕРЦЕВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ
Резюме. Розглянута актуальна проблема сучасної кардіології – профілактика раптової серцевої смерті (РСС), в тому числі у хворих з хронічною серцевою недостатністю. Висвітлені електрофізіологічні механізми і патогенез РСС, її предиктори. З позицій доказової медицини докладно проаналізовано фармакологічні і нефармакологічні підходи до первинної і вторинної профілактики РСС. Наведені основні положення діючих Рекомендацій Європейського товариства кардіологів з профілактики РСС. Зроблено висновок про необхідність широкого впровадження в практику вітчизняної кардіології сучасних фармакологічних підходів до профілактики РСС, серед яких на перший план виступає застосування нейрогуморальних антагоністів і аміодарону.
Ключові слова:хронічна серцева недостатність, раптова серцева смерть, профілактика, практичні рекомендації, нейрогуморальні антагоністи, аміодарон, Кордарон
SUDDEN CARDIAC DEATH IN PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE
Summary. Article is devoted to an actual problem of modern cardiology – the sudden cardiac death prevention, also in patients with chronic heart failure. Electrophysiological mechanisms and pathogenesis, as well as predictors of sudden cardiac death are considered. Detailed analysis of evidence-based pharmacological and non-pharmacological approaches to the primary and secondary prevention of sudden cardiac death is given. Main aspects of the acting guidelines on sudden cardiac death prevention of the European Society of Cardiology are presented. Relatively domestic cardiology practice, a conclusion is drawn on the necessity of broad introduction of modern pharmacological methods of the sudden cardiac death prevention, including neurohumoral antagonists and amiodarone application.
Key words: chronic heart failure, sudden cardiac death, prevention, guidelines, neurohumoral antagonists, amiodarone, Cordaron