ТАКТИКА ТЕРАПІЇ ПРИ РЕФРАКТЕРНИХ ФОРМАХ І РЕЦИДИВАХ ХРОНІЧНОГО ЛІМФОЛЕЙКОЗУ
Резюме. Висвітлено сучасні підходи до терапії при рефракторних формах та рецидивах хронічного лімфолейкозу (ХЛЛ). Аналізуються традиційні методи терапії, також наведені сучасні схеми і нові напрями в лікуванні пацієнтів з цією патологією, перспективи використання нових препаратів та їх комбінацій. Представлені власні дані про ефективне використання флударабіну як монотерапії та в комбінації з циклофосфамідом у хворих з рефрактерною формою ХЛЛ. Отримані результати свідчать про те, що ефективність лікування значно вища при комбінованій терапії переважно за рахунок повної ремісії при порівняному рівні токсичності.
Ключові слова: хронічний лімфолейкоз, рецидив, рефрактерність, лікування, поліхіміотерапія, пуринові аналоги, моноклональні антитіла
THERAPY TACTICS IN RELAPSED AND REFRACTORY CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIA
Summary. The modern approaches to the treatment of relapsed and refractory chronic lymphocytic leukemia (CLL) are presented in the paper. The standard therapy as well as modern regimen and new trends in CLL treatment are analyzed and some perspectives of using of the new medicines and new regimens are presented. The own data on effective treatment of relapsed and refractory cases of CLL with using of fludarabine as monotherapy as well as in combination with cyclophosphamide are presented. The effectiveness of the treatment was much higher on fludarabine/cyclophosphamide treatment and the toxicity profile was comparative.
Key words: chronic lymphocytic leukemia, relapse, refractory disease, treatment, chemotherapy, purine analogous, monoclonal antibodies
