КОНЦЕПТУАЛЬНА МОДЕЛЬ БАЗОВОЇ ПРОГРАМИ МЕДИЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ ХВОРИХ З ІНВАЛІДИЗУЮЧИМИ УСКЛАДНЕННЯМИ ОПЕРАТИВНИХ ВТРУЧАНЬ НА ОРГАНАХ ТРАВЛЕННЯ

30 жовтня 2004
2276
Резюме

Мета дослідження — розробка науково обгрунтованої базової програми медичної реабілітації хворих з основними нозологічними формами інвалідизуючих ускладнень оперативних втручань на органах травлення як алгоритму клініко-експертної діагностики, реабілітації та профілактики інвалідності пацієнтів після зазначених операцій. Узагальнено і проаналізовано результати поглибленого комплексного обстеження і медичної реабілітації 185 хворих з найбільш поширеною інвалідизуючою післяопераційною патологією органів травлення — хворобами оперованого шлунка, хронічним панкреатитом, спайковою хворобою, післяопераційними вентральними грижами. Визначено основні патогенетичні та соціальні чинники інвалідизації цих пацієнтів: порушення травлення, больовий синдром, анатомічний дефект передньої черевної стінки, психологічна дезадаптація і у зв’язку із захворюванням втрата місця роботи чи можливості займатися основною професійною діяльністю. Отримані дані дозволили розробити концептуальну модель базової програми медичної реабілітації хворих з інвалідизуючими ускладненнями оперативних втручань на органах травлення, яка може служити уніфікованим алгоритмом клініко-експертної та реабілітаційної діагностики, комплексної реабілітації, а також профілактики інвалідності внаслідок цієї патології.

КОНЦЕПТУАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ИНВАЛИДИЗИРУЮЩИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА ОРГАНАХ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Афанасьев Сергей Викторович

Резюме. Цель исследования — разработка научно обоснованной базовой программы медицинской реабилитации больных с основными нозологическими формами инвалидизирующих осложнений оперативных вмешательств на органах пищеварения как алгоритма клинико-экспертной диагностики, реабилитации и профилактики инвалидности пациентов после указанных операций. Обобщены и проанализированы результаты углубленного комплексного обследования и медицинской реабилитации 185 больных с наиболее распространенной инвалидизирующей послеоперационной патологией органов пищеварения — болезнями оперированного желудка, хроническим панкреатитом, спаечной болезнью, послеоперационными вентральными грыжами. Определены основные патогенетические и социальные факторы инвалидизации этих пациентов: нарушение пищеварения, болевой синдром, анатомический дефект передней брюшной стенки, психологическая дезадаптация и в связи с заболеванием утрата места работы или возможности заниматься основной профессиональной деятельностью.Полученные данные позволили разработать концептуальную модель базовой программы медицинской реабилитации больных с инвалидизирующими осложнениями оперативных вмешательств на органах пищеварения, которая может служить унифицированным алгоритмом клинико-экспертной и реабилитационной диагностики, комплексной реабилитации, а также профилактики инвалидности вследствие этой патологии.

Ключевые слова: осложнения, оперативные вмешательства, органы пищеварения, программа реабилитации

CONCEPTUAL MODEL OF BASIC PROGRAM OF MEDICAL REHABILITATION OF PATIENTS WITH DISABLING COMPLICATIONS AFTER SURGICAL INTERVENTIONS ON DIGESTIVE APPARATUS

Afanasiev Sergey V

Summary. The aim of the research was to develop the scientifically relevant basic program of medical rehabilitation of patients with main nosologic forms of disabling complications after surgical treatment of digestive apparatus, that could serve as an algorithm for clinical-expert diagnostics, rehabilitation and prophylaxis of disablement in such a patients. The results of detailed complex observation and medical rehabilitation of 185 patients with the most frequent disabling postoperative pathology of digestive apparatus (postgastrectomy syndromes, chronic pancreatitis, peritoneal commissures, postoperative ventral hernia) were generalized and analyzed. Basic pathogenetic and social factors of disablement in these patient were determined as follows: infringements of digestion, pain syndrome, anatomic defect of anterior abdominal wall, psychological disadaptation and loss of employment or professional skills in connection with the disease. Obtained data allow to develop the conceptual model of basic program of medical rehabilitation of patients with complications after operative treatment of digestion organs. That model could serve as an uniform algorithm for clinical-expert and rehabilitation diagnostics, complex rehabilitation as well as prophylaxis of disablement as a result of this pathology.

Key words: complications, surgical interventions, digestive apparatus, rehabilitation program