Когда интерактивное телевидение дополняется инструментарием для диагностики и мониторинга, то образуется сеть телемедицины. Не являясь альтернативой врачу и не заменяя его, фактически телемедицина повышает эффективность специалиста и расширяет его возможности находиться в самом центре медицинской деятельности.
Кеннет Т. Берд
Во всем мире практика оказания медицинской помощи и предоставления медицинских услуг на расстоянии, посредством использования компьютерных и телекоммуникационных технологий (без привычного физического взаимодействия врач — пациент) давно не является новаторской разработкой, а стала неотъемлемым атрибутом и залогом продуктивной работы современного специалиста в области медицины.
История применения телемедицины (греч. tele — дистанция, лат. mederi — излечение) насчитывает более 100 лет. Основными телекоммуникационными технологиями в ранний период ее реализации были радио и телеграф, созданные несколькими поколениями ученых (в том числе врачей) и изобретателей в сфере телекоммуникаций. Впервые же термин «телемедицина» (точнее «телемедицинская техника» — «telemedical technique») применен R.L. Murphy и соавторами (1970), а двумя годами спустя — K.T. Bird (1972) — для определения использования в качестве средства коммуникации телевизионной связи — так называемого двустороннего, или интерактивного, телевидения («two-way television», «interactive television»).
Современная телемедицина — это широчайший спектр различных систем, решений, инструментов и технологий. Являясь составной частью системы электронного здравоохранения (eHealth), она включает: телеконсультирование, телемониторинг, домашнюю телемедицину, дистанционное обучение, телескрининг, телеассистирование, телеманипулирование и прочие приложения. Сегодня телемедицинские технологии активно применяются в тех случаях, когда расстояние и время являются критическими факторами, существенно влияющими на качество, объем, своевременность и стоимость медицинской помощи.
Внедрение современных технологий в области телемедицины предоставляет специалистам смежных областей возможность создания профессиональной телемедицинской сети как в Украине, так и за рубежом, проведения тематических телемедицинских консультаций, накопительной системы сбора информации, хранения в виртуальной библиотеке и использования данных о клинических медицинских случаях, проведения обучающих тренингов для будущих специалистов в сфере здравоохранения и смежных областях и другие возможности.
Примечательно, что благодаря стремительному развитию индустрии производства компьютеров и глобализации интернета телемедицина перестала быть «уделом» сверхдержав и стран с развитой экономикой. Теперь данный инструмент оптимизации и улучшения медицинской помощи успешно используется в большинстве стран мира, в том числе развивающихся.
В последние годы направление телемедицины в Украине активно применяется в широкой медицинской практике. Переговоры с международными специалистами по внедрению телемедицины и первые телеконсультации проводятся с 1994 г., с конца 1990-х годов развивается национальная сеть телеэлектрокардиографии, позднее телемедицина внедряется в клиническую работу в ряде областей страны (телетравматология и телеортопедия, теледерматология, телерадиология) (Владзимирский А.В., 2008).
Технические нововведения в этой широко изучаемой и перспективной области вызывают живой интерес медицинской общественности — от рядовых врачей до представителей научной элиты, а каждое мероприятие, посвященное теме телемедицины, собирает немалое количество участников.
Не стала исключением и VIII Международная конференция «Телемедицина — опыт и перспективы», проходившая 19–20 марта 2012 г. в Донецке, которую посетили более 200 представителей 8 регионов Украины (в том числе АР Крым, Днепропетровской, Донецкой, Запорожской, Киевской, Львовской, Одесской, Полтавской, Харьковской областей), а также из Бельгии, Кореи, Польши, России. Благодаря видеотрансляции конференции в сети интернет 60 аудиторий из Украины и других стран СНГ приняли участие в мероприятии дистанционно. Параллельно состоялся цикл тематического усовершенствования «Электронный менеджмент (телемедицина и иные информационные технологии) в здравоохранении», проводимый Донецким национальным медицинским университетом им. Максима Горького, в ходе которого прошли обучение 29 врачей из 5 регионов Украины.
Программу конференции составили более 30 устных и около 40 постерных докладов и презентаций, в которых рассмотрены социальная ответственность бизнеса как мощного импульса развития телемедицины в Украине, уникальные исторические факты о первом использовании телемедицины в Украине в 1935 г., развитие национальной телемедицинской сети в Украине, подходы к организации телемедицинских сетей и проектов, менеджмент телемедицинской деятельности, эффективность клинической телемедицины (телеэлектрокардиография, телефтизиатрия, телехирургия), результаты реализации ГРИД-сетей в медицине, использование комплексных медицинских информационных систем как основы современной системы здравоохранения, расширения возможностей учебного процесса в медицинских вузах посредством электронного и дистанционного обучения, новые математические методы и подходы к обработке медицинской информации, международный опыт в сфере электронного здравоохранения.
На тематической выставке продемонстрированы программно-аппаратные комплексы для проведения видеконференц-связи (Россия), телереабилитации (Польша — Украина) и телекардиологии (Украина). Стоит отметить, что позитивный экономический эффект от системного использования телекардиологии исчисляется сотнями миллионов гривен. Обобщенный многолетний опыт украинских врачей в этой сфере показывает, что за последние годы в Украине выполнено свыше 200 тыс. телеэлектрокардиографических консультаций, что дало возможность спасти десятки тысяч человеческих жизней.
Высокие информационные технологии, широкое использование которых стало одной из особенностей современного педагогического процесса, способствовали созданию особой отрасли телемедицины — дистанционного обучения. Компьютер и интернет в современном образовании — это способ овладения навыками квалифицированного разрешения практических и теоретических задач, использование же современных информационных технологий позволяет перевести процесс обучения на качественно более высокий уровень (Казаков В.Н. и соавт., 2005). Не обошли стороной эту тему и участники конференции, отметив, что непрерывное профессиональное образование особенно актуально для врачей первичного уровня медико-санитарной помощи в условиях реформирования системы здравоохранения.
Мероприятие проходило при поддержке Международного общества телемедицины и электронного здравоохранения (International Society for Telemedicine and eHealth — ISfTeH). Его организаторами выступили Ассоциация развития украинской телемедицины и электронного здравоохранения, Донецкий национальный медицинский университет им. Максима Горького, Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Донецкого национального медицинского университета им. Максима Горького, Главное управление здравоохранения Донецкой областной государственной администрации, Государственный клинический научно-практический центр телемедицины Министерства здравоохранения Украины. Впервые в роли соорганизатора научной конференции выступила компания ДТЕК, что характеризует глубокий интерес крупного бизнеса к проблемам отечественного здравоохранения и поиску путей их решения с помощью телемедицины, свидетельствует о стремлении вникнуть в глубину проблемы, осмыслить ситуацию, цели, задачи и методы их решения.
Участники конференции горячо поддержали проект Закона Украины «О телемедицине», соответствующие положения которого включены в официальную резолюцию конференции.
Проведение следующей конференции планируется в марте 2013 г.
Список использованной литературы
Владзимирский А.В. (2008) История телемедицины: люди, факты, технологии. Цифровая типография, Донецк, 82 с.
Казаков В.Н., Климовицкий В.Г., Владзимирский А.В. (2005) Дистанционное обучение в медицине. Норд, Донецк, 80 с.
Bird K.T. (1972) Cardiopulmonary frontiers: quality health care via interactive television. Chest, 61(3): 204–205.
Murphy R.L., Barber D., Broadhurst A., Bird K.T. (1970) Microwave transmission of chest roentgenograms. Am. Rev. Respir. Dis., 102(5): 771–777.
Ивета Щербак,
фото организаторов мероприятия
