16 лютого 2012 р. у Києві відбулася прес-конференція на тему «Санітарно-епідеміологічна ситуація в Україні: стан і загрози», в якій взяв участь Анатолій Пономаренко, голова Державної санітарно-епідеміологічної служби України, Головний державний санітарний лікар України.
Він повідомив, що минулого року для Державної санітарно-епідеміологічної служби було багато несподіванок. За даними оперативної системи санітарно-епідеміологічної ситуації, на об’єктах підвищеного епідемічного ризику, яких в Україні понад 390 тис., за 12 міс 2011 р. службою проведено 490 тис. обстежень, з них 59% — на харчових об’єктах, 7,6% — на водопровідних спорудах тощо. Порушення виявлено у майже 154 тис. випадків. Службою знято з реалізації за 2011 р. 971,9 т недоброякісних і небезпечних в епідеміологічному плані продуктів харчування, з них 76,4 — вітчизняного виробництва.
У 2011 р. за медичною допомогою з приводу інфекційних та паразитарних хвороб до медичних закладів звернулися 8,3 млн громадян. Як і в попередні роки, у структурі інфекційної захворюваності 97% припадає на грип та гострі інфекційні хвороби верхніх дихальних шляхів. У цілому показники захворюваності на інфекційні хвороби виявилися на 5,9% нижчими, ніж у 2010 р. Зокрема, зареєстровано зниження захворюваності на правець, сальмонельоз, шигельоз, вірусний гепатит А та В. Але, за словами А. Пономаренка, відзначалося і зростання захворюваності за деякими нозологічними формами, а саме: кашлюк, менінгококова інфекція, краснуха, кір.
На жаль, за керованими інфекціями зменшився обсяг профілактичних щеплень в останні 2 роки. Проти кашлюку, дифтерії та правцю щеплено лише 45,9%, поліомієліту — 54,3%, гепатиту В — 53%, кору, паротиту, краснухи — 67%. Відбувається поступове збільшення осіб, сприйнятливих до інфекцій, керованих засобами специфічної імунопрофілактики.
Щодо ситуації з кором та краснухою А. Пономаренко повідомив трохи детальніше. Після тривалого епідемічного благополуччя щодо краснухи у 2011 р. зареєстровано 3667 випадків (8,0 на 100 тис. населення) проти 2330 (5,1 на 100 тис. населення) у 2010 р. Але зазначені показники значно нижчі показників захворюваності у 2002 р., коли реєструвалося 300 випадків на 100 тис. населення. Найбільший ризик захворюваності відзначається у Львівській, Тернопільській, Миколаївській, Закарпатській, Рівненській, Житомирській та Волинських областях. Разом із тим на фоні загального зростання захворюваність серед дітей віком до 1 року та 1–4 років знизилася на 20 та 10% відповідно, навіть порівняно з попереднім роком. У минулі роки проведено другу ревакцинацію дівчат-підлітків, за рахунок чого вдалося накопичити популяційний імунітет.
Говорячи про кір, А. Пономаренко відзначив, що ріст захворюваності розпочався після 4-річного благополуччя. Порівняно з 2010 р. захворюваність на кір у 2011 р. зросла у 34,2 раза. Зареєстровано 1333 випадки у 18 регіонах, що становить 2,9 на 100 тис. населення проти 39 випадків у 2010 р. Одночасно зі спорадичними випадками реєструвалися спалахи кору в організованих колективах Львівської, Івано-Франківської, Волинської, Рівненської, Тернопільської та Закарпатської областей. Найбільшу кількість випадків зареєстровано у Львівській (786), Івано-Франківській (276) та Рівненській (95) областях.
Епідеміологічна ситуація щодо кору, яка перебуває на щоденному контролі Державної санітарно-епідеміологічної служби, на сьогодні у більшості регіонів очікується як нестійка з тенденцією до неблагополучної. Щоденно в Україні реєструється близько від 8–10 до 100–150 випадків підозри на кір та спалахи в організованих колективах. З початку 2012 р. і до сьогодні зареєстровано 3586 випадків підозри на кір.
Протягом 13–14 лютого 2012 р. групою експертів Всесвітньої організації охорони здоров’я проаналізовано ситуацію щодо спалаху кору в Україні. За результатами їх роботи очікується отримання відповідних рекомендацій щодо подальшої дії системи охорони здоров’я країни для локалізації спалахів кору та надання пропозицій для реалізації загальноєвропейської програми щодо елімінації кору до 2015 р.
А. Пономаренко зазначив, що на сьогодні дефіцит охоплення населення щепленнями поступово зменшується, а темпи вакцинації проти кору зростають. Вакцини в кожній області достатньо і вона буде використовуватися згідно з діючим плановим Календарем щеплень. Зараз також планується імунізувати додатково близько 400 тис. населення віком 18–30 років. За словами доповідача, це планується зробити за рахунок Державного бюджету, у зв’язку з необхідністю закуповувати ці дози додатково.
Спалахи на шлунково-кишкові інфекції в Україні реєструються щорічно. Протягом 2011 р. зареєстровано 42 спалахи або групових випадки інфекційних захворювань, під час яких постраждали 942 особи, у тому числі 493 дітей. При цьому летальних випадків внаслідок цих захворювань не було.
Як зауважив А. Пономаренко, ситуація з грипом та гострими респіраторними захворюваннями (ГРВІ) у країні стабільна, керована та відповідає сезонним особливостям. Протягом минулого тижня рівень захворюваності на грип та ГРВІ знизився на 5,9% порівняно з минулим тижнем. Цьому сприяють як профілактичні заходи, так і погодні умови. За тиждень 6–12 лютого на грип та ГРВІ захворіли 172 тис. 193 особи, з них 57% — діти. Загальний рівень захворюваності населення становить 37,6% на 10 тис. У жодному регіоні країни показники захворюваності на грип та ГРВІ не перевищують епідемічний поріг і перебувають у межах від 5,1% (у Дніпропетровській області) до 75,2% (у Івано-Франківській області). В жодному з регіонів країни захворюваність на грип не перетнула епідемічного порогу.
Говорячи про прогнози, А. Пономаренко відзначив, що при підвищенні рівня колективного імунітету і значного покращання показників охоплення до квітня — травня 2012 р. ситуація з кором має стабілізуватися. Влітку це вже будуть поодинокі випадки і ситуація не вийде з-під контролю.
Епідемія грипу А у 2012 р. не прогнозується, можливе лише деяке підвищення рівня захворюваності наприкінці лютого та протягом березня, але в межах, які не вийдуть на рівень епідемії.
Тетяна Харченко,
фото Сергія Бека
