Стандартизація медичної допомоги в Україні: сучасний стан, проблеми та перспективи розвитку

7 листопада 2024
1028
Резюме

Для чого потрібні та яке мають значення єдині норми і протоколи, що регулюють усі етапи медичної допомоги: від профілактики та діагностики до лікування й реабілітації. На якому етапі запровадження стандартизації медичної діяльності перебуває зараз наша країна? Про ці та інші питання розмірковує Костянтин Косяченко, начальник Управління стандартів у сфері охорони здоров’я Державного експертного центру МОЗ України, завідувач кафедри організації та економіки фармації Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця, доктор фармацевтичних наук, професор, Заслужений працівник фармації.

Стандартизація медичної допомоги в Україні є ключовим напрямком у забезпеченні високоякісних і доступних послуг для населення. Стандарти мають на меті не лише вирівнювання якості лікування, але й сприяють оптимізації ресурсів, підвищенню ефективності системи охорони здоров’я, а також дотриманню принципів доказової медицини. У багатьох розвинених країнах стандарти є фундаментом системи охорони здоров’я, надаючи чіткі рекомендації для лікарів і медичних закладів. В Україні, попри значні зусилля, стандартизація ще не досягла належного рівня через низку внутрішніх і зовнішніх факторів, які стримують прогрес.

Стандартизація передбачає впровадження єдиних норм і протоколів, що регулюють усі етапи медичної допомоги: від профілактики та діагностики до лікування й реабілітації. Це допомагає лікарям в ухваленні рішень і дає пацієнтам упевненість у тому, що вони отримують допомогу відповідно до сучасних медичних знань. У країнах ЄС існують стандарти, що стосуються технічного оснащення медичних закладів, визначення переліку препаратів і процедур, обов’язкових у певних випадках. В Україні стандартизація охорони здоров’я перебуває на стадії поступової інтеграції до європейської системи.

Після початку реформування медичної системи в Україні було ухвалено кілька важливих документів, зокрема Закон України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення», відповідний наказ Міністерства охорони здоров’я України, що визначає основні напрямки та положення стандартизації. Однак необхідно продовжувати удосконалення нормативно-правової бази, оскільки багато аспектів залишаються невирішеними або потребують адаптації до сучасних викликів. Для цього Україна тісно співпрацює з міжнародними організаціями, такими як Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) тощо, які надають рекомендації та технічну допомогу.

Однією з найбільших проблем, що гальмують процес стандартизації в Україні, є недостатнє фінансування охорони здоров’я. У більшості європейських країн стандартизація фінансується державою на високому рівні, що дозволяє створювати ефективні системи контролю якості. В Україні ж, попри поступове зростання фінансування, залишається проблема нерівномірного розподілу коштів і залежності від місцевих бюджетів. Крім того, існують дефіцит кваліфікованих кадрів і низька мотивація медичних працівників, що є ще однією перешкодою на шляху до ефективної стандартизації.

Стандарти забезпечують лікарям чіткі керівні принципи, що знижує ризик медичних помилок, покращує комунікацію між спеціалістами та гарантує послідовність у лікуванні. Пацієнти, своєю чергою, отримують доступ до лікування, яке відповідає найвищим стандартам. Наприклад, використання стандартів у діагностиці дозволяє уникати непотрібних процедур і спрямовує ресурси на ефективні методи. Це також створює передумови для об’єктивного оцінювання якості послуг та підвищує рівень довіри пацієнтів до медичних закладів.

Одним із напрямків стандартизації в Україні є розробка та впровадження Державного формуляра лікарських засобів, який сприяє ефективному використанню ресурсів і зменшенню кількості непотрібних або застарілих препаратів у медичних закладах. Це дозволяє забезпечити пацієнтів якісними та перевіреними ліками за доступними цінами. Формуляр визначає перелік препаратів, що сприяє уніфікації лікування та зниженню ризику застосування неефективних або шкідливих засобів.

Важливим питанням залишається затвердження методології розробки та табелів матеріально-технічного оснащення. Адже табель — це не тільки мінімальний перелік обладнання, устаткування та засобів, необхідних для оснащення конкретного типу закладу охорони здоров’я, як зазначено в законодавстві, а й спроможність забезпечення дотримання тієї чи іншої технології охорони здоров’я в певному закладі.

Реабілітаційна допомога є важливою складовою якісної системи охорони здоров’я. В Україні вона поступово отримує більше уваги, і стандартизація тут допоможе створити єдиний підхід до реабілітації після інсультів, травм чи інших серйозних станів. Відсутність чітких стандартів у цій сфері призводить до нерівномірного доступу до реабілітації та погіршує прогноз для пацієнтів. Впровадження стандартів у цій сфері допоможе розвинути комплексну систему реабілітаційної допомоги, яка враховуватиме індивідуальні потреби пацієнтів і забезпечуватиме рівні можливості для всіх. Стандартизація реабілітаційної допомоги сприятиме подоланню викликів, з якими стикнулася наша держава під час військової агресії з боку росії. Адже велика кількість військових і цивільних громадян потребують такої допомоги.

Цифровізація медичних даних дозволяє швидше та якісніше збирати, аналізувати й інтегрувати інформацію, необхідну для розробки та впровадження стандартів. Електронні медичні записи та цифрові системи контролю якості можуть полегшити контроль за дотриманням стандартів, автоматизувати процеси та забезпечити прозорість роботи медичних установ. Україна поступово впроваджує цифрові технології, і розвиток електронного реєстру пацієнтів, як і національної системи обліку медичних послуг, є важливим етапом на шляху до ефективної стандартизації. Створення єдиної цифрової платформи, що дозволить об’єднати усі визначені законом стандарти у сфері охорони здоров’я, значно спростить користування ними лікарям, пацієнтам та органам влади.

Для України стандартизація медичної допомоги є не лише внутрішньою потребою, але й вимогою євроінтеграційних процесів. Поступова адаптація до вимог Європейського Союзу відкриває перспективи для поглибленої співпраці в галузі охорони здоров’я, а також для обміну досвідом і впровадження інноваційних рішень. Українська система охорони здоров’я має всі можливості для досягнення стандартів, які відповідають найкращим світовим практикам, але це вимагає значних зусиль з боку держави, медичних установ та суспільства в цілому.

Зокрема і цим питанням буде присвячено форум «ФАРМЕКСПЕРТ 2024. СТАНДАРТИ. ІННОВАЦІЇ. ЄВРОІНТЕГРАЦІЯ», що відбудеться 21 листопада 2024 р. Ставайте учасником процесу євроінтеграційних змін у сфері стандартизації медичної допомоги.

Реєстрація та деталі участі доступні за посиланням.

У випадку виникнення будь-яких запитань щодо участі у Форумі просимо звертатися за тел.: +38 (050) 464-16-40 або писати на пошту [email protected].

Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.

Редакція журналу «Український медичний часопис»