Лідер ринку
Варто зауважити, що дексаметазон вже понад 10 років посідає в Україні 1-ше місце1 за обсягами продажу в натуральному вираженні у групі Н02АВ «Глюкокортикоїди». При цьому весь цей час майже незмінно за кількістю реалізованих на ринку упаковок (у всіх лікарських формах разом та окремо — у формі для ін’єкцій) провідне місце посідає дексаметазон виробництва ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця».
Препарат Дексаметазон-4-Дарниця у формі для ін’єкцій (1 мл розчину містить дексаметазону фосфату 4 мг) має доведену фармацевтичну еквівалентність референтному лікарському засобу ORLIXON (dexamethasone) 4 mg/ml solution for injections KRKA, Slovenia.
Раціональне лікування
Дексаметазон має дуже широкий спектр застосування в медицині. Зокрема, він показаний при:
- розладах ендокринної системи (гострій та хронічній недостатності наднирникових залоз, їх вродженій гіперплазії, запаленнях щитоподібної залози);
- ревматологічних захворюваннях (ревматоїдному артриті, включаючи ювенільний ревматоїдний артрит та позасуглобові прояви ревматоїдного артриту);
- патології шкіри (пухирчатці, синдромі Стівенса — Джонсона, ексфоліативному дерматиті, ексудативній та вузликовій еритемі, тяжких формах себорейного дерматиту та псоріазу, дерматоміозитах, склеродермії, набряку Квінке та кропив’янці, що не піддається стандартному лікуванню);
- алергічних захворюваннях, що не піддаються традиційному лікуванню (бронхіальній астмі, контактному та атопічному дерматиті, сироватковій хворобі, хронічному або сезонному алергічному риніті, алергії на ліки, кропив’янці після переливання крові);
- COVID-19 у дорослих та підлітків (віком від 12 років з масою тіла не менше 40 кг), які потребують додаткової кисневої терапії.
Інші сфери застосування
Дексаметазон є важливим компонентом комплексного лікування та профілактики нудоти і блювання внаслідок хіміотерапії, рекомендованим сучасними настановами MASCC/ESMO, ASCO, NCCN тощо [1–3].
Його також застосовують для лікування і профілактики гострої гірської хвороби та висотного набряку головного мозку (ВНГМ) [4, 5], при цьому дексаметазон залишається основним засобом лікування ВНГМ [4].
Глюкокортикоїди, здебільшого дексаметазон, також застосовують для покращення результатів фолікулогенезу та зменшення вираженості дисфункції яєчників при підготовці до екстракорпорального запліднення (in vitro fertilization — IVF) [6–8].
Способи застосування
Дексаметазон у формі розчину для ін’єкцій призначають дорослим та дітям від народження. Його вводять внутрішньовенно за допомогою ін’єкції чи інфузії, внутрішньом’язово або місцево (внутрішньосуглобово, у місце ураження на шкірі або у м’яких тканинах).
Список використаної літератури
- 1. Herrstedt J., Roila F., Warr D. et al. (2017) 2016 updated MASCC/ESMO consensus recommendations: Prevention of nausea and vomiting following high emetic risk chemotherapy. Support Care Cancer, 25: 277–288.
- 2. Hesketh P.J., Kris M.G., Basch E. et al. (2020) Antiemetics: ASCO guideline update. J. Clin. Oncol., 38: 2782–2797.
- 3. Supportive care. NCCN. https://bit.ly/4dRcQcI.
- 4. Luks A.M., Beidleman B.A., Freer L et al. (2024) Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Acute Altitude Illness: 2024 Update. Wilderness Environ. Med. Mar; 35(1_suppl.): 2S–19S. doi: 10.1016/j.wem.2023.05.013.
- 5. Acute Altitude Illness (2020) Updated Prevention and Treatment Guidelines from the Wilderness Medical Society. Am. Fam., 101(8): 505–507. https://bit.ly/4h5lSWv
- 6. Usadi R.S., Merriam K.S. (2015) On-label and off-label drug use in the treatment of female infertility. Fertil. Steril. Mar; 103(3): 583–94. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.01.011. Epub 2015 Feb 3. PMID: 25660647.
- 7. Mitic D., Milenkovic J.M., Milojkovic M. et al. (2019) Short-term dexamethasone plus acetylsalicylic acid treatment during in vitro fertilization procedure. Ginekol. Pol., 90(4): 201– doi: 10.5603/GP.2019.0036.
- 8. Kim Y.J. (2021) Glucocorticoid therapy in assisted reproduction. Clin. Exp. Reprod. Med. Dec; 48(4): 295–302. doi: 10.5653/cerm.2021.04819.
1За даними аналітичної системи дослідження ринку «PharmXplorer» компанії «Proxima Research»