СРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО УДАЛЕНИЯ КАМНЕЙ И ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ЛИТОТРИПСИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С НЕФРОЛИТИАЗОМ ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ
Резюме. В статье проведен сравнительный анализ результатов лечения мочекаменной болезни у пациентов с единственной почкой при применении хирургического удаления камня и экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ЭУВЛ). Пролечено 143 больных, из них 61 (43%) проведено хирургическое вмешательство, 82 (57%) — ЭУВЛ с помощью аппарата MPL-9000 фирмы “Dornier”. По степени освобождения почки от камней оба метода эффективны. Функциональное состояние единственной почки быстрее восстанавливается после ЭУВЛ. Результаты применения этого метода наилучшие при размерах камня до 2 см. Хирургическое вмешательство целесообразно проводить при осложненных коралловидных и множественных камнях. Длительность пребывания больных в клинике при применении литотрипсии в 3 раза меньше, чем при хирургическом лечении. Литотрипсия в психологическом аспекте имеет преимущество перед хирургической операцией. Сделан вывод, что приоритетным методом удаления камней у больных с нефролитиазом единственной почки является ЭУВЛ.
Ключевые слова: мочекаменная болезнь, единственная почка, хирургическое лечение, экстракорпоральная литотрипсия
A COMPARISON OF CALCULI SURGICAL EXTRACTION AND EXTRACORPOREAL LITHOTRIPSY IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH SINGLE KIDNEY SUFFERING FROM LITHONEPHRITIS
Summary. In this article it was compared the results of surgical ablation of a calculus and extracorporeal stroke-wave lithotripsy (ESWL) in patients with single kidney suffering from urolithiasis. The treatment was performed in 143 patients. From this group in 61 (43%) was carried out a surgical intervention, 82 (57%) — ESWL. The last methods were carried out on the device MPL-9000 “Dornier”. As it was shown both methods are effective in a calculi extraction. The functional state of single kidney restored after ESWL faster than after surgical operation. ESWL gives the best results with the sizes of a calculus up to 2 cm. The surgical intervention is expedient for carrying out in complicated staghorn and multiple calculus. Duration of hospitalisation after ESWL in 3 times shorter than that after surgical operation. The ESWL has advantage before surgical operation in a psychological aspect. We came to conclusion that ESWL is a priority method for calculi extraction in patients with single kidney suffering from lithonephritis
Key words: urolithiasis, single kidney, surgical treatment, extracorporeal lithotripsy