19 грудня 2011 р. відбулася прес-конференція щодо підписання 15 грудня 2011 р. Глобальним фондом для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією угоди з Україною про надання фінансування програми протидії епідемії ВІЛ/СНІДу.
Конференцію розпочав Володимир Жовтяк, голова Координаційної ради Всеукраїнської благодійної організації «Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом», який розповів, що загальна сума гранту для України становить 301,7 млн дол. США. Наразі гарантованим фінансуванням з боку Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією (далі — ГФ) є сума у 86 млн дол. на період 2012–2013 рр. Завдяки отриманим коштам державна система охорони здоров’я може бути розбудована настільки, що зможе самостійно, без залучення іноземних коштів, зупинити поширення епідемії ВІЛ/СНІДу в Україні.
Можливість отримання ще близько 220 млн дол. на 2014–2016 рр. буде залежати не лише від держави, але й від взаємодії між державними і недержавними організаціями з протидії епідемії ВІЛ/СНІДу. Необхідно розуміти, що наступних мільйонних коштів Україна може і не отримати, якщо не виконає дані нею зобов’язання.
Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом розпоряджатиметься сумою близько 38 млн дол. 42% з цих коштів підуть на закупівлю лікарських засобів і тест-систем, 15% — на підтримку мультидисциплінарних команд (лікарів, медичних сестер, соціальних працівників), 5% — на заходи щодо запобігання ВІЛ-інфекції та лікування ВІЛ-позитивних у місцях позбавлення волі, 10% — на посилення системи спільноти людей, уражених ВІЛ-інфекцією.
Олександр Толстанов, заступник міністра охорони здоров’я України, впевнений, що здолати епідемію ВІЛ/СНІДу одній структурі або лише за допомогою одного напрямку неможливо — потрібні загальні зусилля та співпраця державних установ різних рівнів та громадських організацій.
10 грудня 2010 р. правлінням ГФ прийняте рішення щодо підтримки заявки України про створення життєздатної системи комплексних послуг щодо профілактики ВІЛ, лікування хворих, догляду і підтримки груп найвищого ризику та осіб, які живуть з ВІЛ.
Основними реципієнтами, які будуть відповідати за реалізацію гранту на суму 86 млн дол., є: Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України, Міжнародний благодійний фонд «Міжнародний альянс з ВІЛ/СНІД в Україні», Всеукраїнська благодійна організація «Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом».
До складу субреципієнтів увійшли: Міністерство освіти і науки, молоді та спорту України, Державна пенітенціарна служба України, Міністерство праці та соціальної політики України, обласні центри з боротьби з ВІЛ/СНІДом.
Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом МОЗ України впроваджуватиме посилення системи охорони здоров’я, профілактичні заходи (консультування і тестування на ВІЛ, діагностика та лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом), замісну підтримувальну терапію для наркозалежних, антиретровірусну терапію та лікування опортуністичних інфекцій.
Діяльність Міжнародного благодійного фонду «Міжнародний альянс з ВІЛ/СНІДом в Україні» буде спрямована на впровадження комплексних профілактичних програм, а Всеукраїнська благодійна організація «Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом» буде відповідальна за догляд та підтримку цих людей, інформаційно-профілактичну кампанію та захист прав і усунення дискримінації.
О. Толстанов розповів, що ГФ створений для залучення та розподілу додаткових ресурсів із метою профілактики і лікування ВІЛ/СНІДу, туберкульозу та малярії, який працює в тісній співпраці з іншими організаціями, доповнюючи загальні зусилля у боротьбі з цими трьома захворюваннями. Фінансування з боку ГФ дозволяє країнам укріплювати свої системи охорони здоров’я, зокрема шляхом вдосконалення інфраструктур та професійної підготовки в галузі надання послуг. Заявка від України отримала високу оцінку правління ГФ, і його фінансування допоможе поліпшити ситуацію з розповсюдженням епідемії ВІЛ/СНІДу в Україні вже у 2013 р.
Тетяна Александріна, голова Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань, зазначила, що підписання угоди між Україною та ГФ надасть можливість Україні реалізувати всі цілі, заходи та завдання Загальнодержавної програми щодо подолання розповсюдження епідемії ВІЛ/СНІДу, які нею передбачені.
Україна має змогу розпочати реалізацію вже 4-го раунду ГФ; 2-й раунд вже завершено, 6-й раунд продовжується, 9-й раунд розпочався в рамках Загальнодержавної програми протидії захворюванню на туберкульоз, а 10-й раунд зможе забезпечити антиретровірусною терапією всіх, хто її потребує.
Основні заходи, які будуть реалізовуватися, стосуються питань профілактичного напрямку діяльності, догляду та підтримки, лікування. Визначальним є те, що серед трьох основних реципієнтів є і державна структура, що свідчить про підвищення ролі та відповідальності держави у сфері протидії епідемії ВІЛ/СНІДу в Україні.
Зараз на Державну службу України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань покладено функцію секретаріату Національної ради з протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу для відстеження реалізації гранту та забезпечення діяльності комісії з нагляду, яка буде чітко координувати реалізацію гранту.
Наталія Нізова, директор Українського центру профілактики і боротьби зі СНІДом, підкреслила, що саме держава має нести основну відповідальність за подолання епідемії ВІЛ-інфекції в Україні.
На сьогодні Україна є унікальною державою для світової спільноти, прикладом конструктивної співпраці між державою та громадським суспільством у вирішенні стратегічних завдань.
Бюджет Українського центру профілактики і боротьби зі СНІДом досить невеликий і становить 4,2 млн дол., але відповідальність за ці кошти надзвичайна, адже держава вбачає протягом найближчих 2 років сконцентрувати зусилля на розбудові системи законодавчих та нормативних актів, врегулювати законодавчі акти у сфері закупівель та щодо можливостей фінансування на регіональному рівні.
Андрій Клепіков, виконавчий директор МБФ «Міжнародний альянс з ВІЛ/СНІДом в Україні», розповів, що Україна виборола грант ГФ у складній ситуації браку міжнародних ресурсів на боротьбу з ВІЛ/СНІДом. Це накладає на уряд України підвищену відповідальність щодо виконання зобов’ язань перед ГФ. Більша частина коштів, а саме 51% гранту буде передано в «Міжнародний альянс з ВІЛ/СНІДу в Україні» на впровадження профілактичних заходів, а саме — роботу з контингентом, який входить до груп ризику. Виконання цих заходів серйозно вплине на ситуацію щодо розповсюдження епідемії в країні. Вже сьогодні спостерігається зменшення темпів приросту захворюваності на ВІЛ/СНІД.
Говорячи про виконання Україною взятих зобов’язань, А. Клепіков зазначив, що до кінця проекту, у 2016 р., держава має забезпечити антиретровірусною терапією 93 тис. пацієнтів.
Він також відзначив, що завдяки отриманню гранту з’явилися нові пріоритети, які раніше не підтримувалися: розпочалася робота з дітьми та молоддю вулиці та робота зі статевими партнерами осіб, які вживають наркотики. У рамках програми на 2012–2016 рр. буде закуплено 95 млн презервативів, адже частка передачі ВІЛ-інфекції статевим шляхом останнім часом значно зросла.
Тетяна Харченко,
фото Сергія Бека