НЕЙРОПСИХІЧНЕ ЗДОРОВ’Я ВНУТРІШНЬОУТРОБНО ОПРОМІНЕНИХ ДІТЕЙ ВНАСЛІДОК ЧОРНОБИЛЬСЬКОЇ КАТАСТРОФИ
Резюме. Проведена комплексна оцінка нейропсихічного здоров’я дітей, які зазнали гострого внутрішньоутробного опромінення. Обстежені 100 дітей, народжених в період 26 квітня 1986 — 26 лютого 1987 р., матері яких були вагітними на момент Чорнобильської катастрофи та евакуйовані з м. Прип’ять (основна група). Дози опромінення плоду склали 10,7–92,5 мЗв, щитовидної залози плоду — 0,2–2 Гр. У групу порівняння увійшли 50 дітей-киян того ж віку, матері яких в період вагітності перебували у Києві (дози опромінення плоду склали 0–2,7 мЗв, щитовидної залози плоду — 0–0,04 Гр). Використовували клінічні, психометричні, патопсихологічні і психофізіологічні (комп’ютерна електроенцефалографія) методи обстеження з урахуванням стану соматичного здоров’я. У внутрішньоутробно опромінених дітей відзначали погіршення нейропсихічного здоров’я (за критеріями МКХ-10): поведінкові і емоційні розлади дитячого віку, соматоформна вегетативна дисфункція, порушення психологічного розвитку, органічні психічні розлади, а також мігрень та інші синдроми головного болю. Порушення нейропсихічного здоров’я внутрішньоутробно опромінених дітей етіологічно гетерогенні. Сила впливу чинників Чорнобильської катастрофи на порушення нейропсихічного здоров’я визначальна — 55% (29% — внутрішньоутробне опромінення, 26% — нерадіаційні стрес-чинники матері). У критичні періоди цереброгенезу (8–25-й тиждень) сила впливу радіаційного чинника зростає до 34%. У дітей-киян основним чинником, що визначив погіршення нейропсихічного здоров’я, є перинатальна патологія (65%).
Ключові слова:внутрішньоутробне ураження головного мозку, Чорнобильська катастрофа, нейропсихічне здоров’я, етіопатогенез, внутрішньоутробне опромінення
NEUROMENTAL HEALTH OF CHILDREN IRRADIATED IN UTERO AS A RESULT OF THE CHERNOBYL DISASTER
Summary. An integrated estimation of neuromental health of children acutely exposed to prenatal irradiation was performed. One hundred children, who were born between 26 April 1986 and 26 February 1987 from pregnant at the moment of the Chernobyl disaster women evacuated from the city of Pripyat after the accident were examined (main group). Doses of foetus irradiation were 10,7–92,5 mSv and doses of foetus thyroid irradiation were 0,2–2 Gy. Comparison group included 50 children from Kiev of the same age which mother’s pregnancies took place in Kiev (doses of foetus irradiation were 0–2,7 mSv and doses of foetus thyroid irradiation were 0–0,04 Gy). Clinical, psychometric, pathopsychological, psychophysiological (computerised EEG) methods taking into account a quality of physical health at the moment of the study were used for children examination. Neuromental health of prenatally irradiated children is deteriorated by (according the ICD-10 criteria) behavioural and emotional disorders with onset usually occurring in childhood, somatoform autonomic dysfunction, disorders of psychological development, organic mental disorders as well as migraine and other headache syndromes. Disorders of neuromental health in prenatally irradiated children are heterogeneous etiologically. A contribution of the Chernobyl disaster factors into disorders of neuromental health are determinative — 55% (29% — prenatal irradiation, 26% — non-radiation factors of mother’s psychological stress). During the critical periods of cerebrogenesis (8–25 weeks) a contribution of radiation factor increases up to 34%. In children from Kiev the main factor that is determinative for deterioration of neuromental health is perinatal pathology (65%).
Key words: brain damage in utero, Chernobyl accident, neuromental health, etiopathogenesis, prenatal irradiation