ВНУТРІШНЬОГРУДНА КОМПРЕСІЯ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ, ЩО ЗУМОВЛЕНА СУДИННИМИ ПУХЛИНАМИ СЕРЕДОСТІННЯ У ДІТЕЙ
Резюме. За період з 1983 по 1997 р. обстежували та лікували 16 дітей із судинними пухлинами середостіння в клініці торакоабдомінальної хірургії вад розвитку у дітей ІПАГ АМН України. У 12 (75%) пацієнтів діагностована внутрішньогрудна компресія дихальних шляхів. Основними діагностичними методами були: рентгенографія органів грудної порожнини в двох проекціях, багатоосьова рентгеноскопія, УЗД органів грудної порожнини, трахеобронхоскопія. Із 12 дітей з компресією дихальних шляхів 11 були оперовані і одного віком 5 міс лікували консервативно. При етапному хірургічному лікуванні судинних пухлин шийно-медіастинальної і пахвово-медіастинальної локалізації в 75% випадків відзначено прогресування росту решти пухлини і наростання компресії дихальних шляхів. Із 11 оперованих дітей у 10 ефект від операції був добрий. Одна дитина віком 15 міс з гігантською шийно-медіастинальною лімфангіомою померла. Результат хірургічного лікування залежав від радикальності видалення пухлини, ступеня декомпресії дихальних шляхів і усунення вторинних запальних бронхолегеневих захворювань.
Ключові слова:судинні пухлини середстіння, компресія дихальних шляхів, методи обстеження, хірургічне лікування
INTRATHORACIC AIRWAY COMPRESSION CAUSED BY VASCULAR TUMOR OF MEDIASTINUM IN CHILDREN
Summary. We describe 16 children with vascular tumor of mediastinum, in whom the investigation and treatment was performed. 12 of them had intrathoracic airway compression. Principals methods of diagnostic was: chest roentgenography, multiaxis roentgenoscopy of chest, utrasound of chest, tracheobronchoscopy. 11 children with airway compression surgical treatment and 1 — underwent medical therapy. By stage surgery of vascular tumors, that were of neck-mediastinal and artmit-mediastinal lokalisation, progress of tumor growth and airway compression was marked in 75% of cases. In 10 of 11 operated children the outcome of surgery was good. One patient of 15 months of age with gigantic neck-mediastinal lymphangioma died. The results of surgery are depended on radicalism of tumor removal, airway decompression and airway infection treatment.
Key words: vascular tumor of mediastinum, intrathoracic Airway compression, surgical treatment, method of investistigation
