ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА С ПОДОСТРЫМИ ФОРМАМИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

Проанализировано течение инфекционного эндокардита у 51 больного молодого и среднего возраста. Отмечены трудности при диагностике: шумы в сердце не прослушивались у 29% больных, порок сердца был установлен только при патологоанатомическом исследовании. Положительный результат посева крови отмечен лишь у 27,4% больных. Из-за нетипичного клинического проявления осложнения часто принимали за основное заболевание. Метод эхокардиографического исследования — наиболее информативный в диагностике — применяли редко.

ТРУДНОЩІ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ МОЛОДОГО ТА СЕРЕДНЬОГО ВІКУ З ПІДГОСТРИМИ ФОРМАМИ ІНФЕКЦІЙНОГО ЕНДОКАРДИТУ

Кравченко Олександр Іванович, Горголь В А, Аніщенко В М, Кузьминський М П, Сольський В І, Скрипніченко С В

Резюме. Проаналізовано перебіг інфекційного ендокардиту у 51 хворого молодого та середнього віку. Виявлені такі труднощі діагностики: шуми в серці не вислуховувались у 15 хворих, вада серця була встановлена лише під час паталогоанатомічного дослідження. Позитивний результат посіву крові отриманий лише у 27,4% хворих. Через нетиповість клінічних ознак часто ускладнення вважали проявами основного захворювання. Рідко використовували метод ехокардіографічного дослідження — найбільш інформативний в діагностиці.

Ключові слова:інфекційний ендокардит у осіб молодого та середнього віку, вади серця, клініка, діагностика, лікування

DIFFICULTIES ENCOUNTERED IN DIAGNOSIS AND TREATING INFECTIOUS ENDOCARDITIS IN YOUNG AND MIDDL-EAGED SUBJECTS

Kravchenko Alexander I, Gorgol V A, Anishchenko V M, Kuzminsky M P, Solsky V I, Skripnichenko S V

Summary. In recent time, there has notably increased the number of patients with infectious endocarditis worldwide. This disease has a high prevalence among the young and middle-aged subjects,especially among drug addicts. In this study, we have analyzed the course of an infectious endocarditis in 51 patients of young and middle ages. The following difficulties of diagnosis were encountered by us: heart murmurs were not heard in 15 patients and cardiac lesions were disclosed only postmortem. There was a low percentage (27,4%) of cases yeilding a positive result of haemoculture. Because of the atypical clinical picture, complications were frequently mistaken as a major disease. Echocardiography, as the most informative diagnostic method, has been used in the rare cases

Key words: infectious endocarditis in young and middle-aged subjects, cardiac lesion, clinic, diagnosis, treatment