КЛІНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ОСТЕОМІЄЛІТУ ЩЕЛЕП У ХВОРИХ З НАРКОТИЧНОЮ ЗАЛЕЖНІСТЮ

Мета роботи — дослідження клінічних особливостей остеомієліту у хворих на наркоманію та визначення окремих механізмів впливу наркотичних речовин на його перебіг. Об’єктом дослідження були 60 пацієнтів з дифузним остеомієлітом щелеп. Усім хворим було проведено клінічне, рентгенологічне, мікробіологічне, лабораторне та патоморфологічне дослідження. Результати дослідження свідчать, що для одонтогеного остеомієліту у хворих на наркоманію притаманні дифузний характер із швидким поширенням на раніше неушкоджені ділянки щелепи, складність визначення істинної розповсюдженості процесу за клінічними і рентгенологічними даними, довготривала хронічна інтоксикація, затяжний, рецидивуючий перебіг захворювання, висока частота септичних ускладнень і низька ефективність медикаментозного і хірургічного лікування у разі подальшого систематичного вживання наркотичних препаратів. При цьому важливу роль в патогенезі одонтогенного остеомієліту у хворих на наркоманію відіграє вживання препарату амфетамінової групи — первітину.

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ У БОЛЬНЫХ С НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ

Маланчук Владислав Александрович, Копчак Андрей Владимирович, Бродецкий И С

Резюме. Цель работы — исследования клинических особенностей остеомиелита у больных наркоманией и определение отдельных механизмов влияния наркотических веществ на его течение. Объектом исследования были 60 больных с диффузным остеомиелитом челюстей. Всем больным было проведено клиническое, рентгенологическое, микробиологическое, лабораторное и патоморфологическое исследование. Результаты исследования свидетельствуют, что для одонтогенного остеомиелита у больных наркоманией присущим является диффузный характер с быстрым распространением на ранее неповрежденные области челюстей, сложность определения истинного распространения процесса по клиническим и рентгенологическим данным, длительная хроническая интоксикация, затяжное, рецидивирующее течения заболевание, высокая частота септических осложнений и низкая эффективность медикаментозного и хирургического лечения в случае дальнейшего систематического употребления наркотических препаратов. При этом важную роль в патогенезе одонтогенного остеомиелита у больных наркоманией играет употребление препарата амфетаминовой группы — первитина.

Ключевые слова: остеомиелит, наркомания, иммунитет, первитин, амфетамины

CLINICAL FEATURES OF JAW OSTEOMYELITIS IN DRUG ADDICT PATIENTS

Malanchuk Vladislav A, Kopchak A V, Brodetsky I S

Summary. The aim of this work is to research clinical peculiarities of osteomyelitis in drug addict patients, and to determine mechanisms of drugs influence on its course. The object of the research were 60 patients with the diffuse osteomyelitis of jaw. Clinical, roentgenological, microbiological, laboratory and pathologic examination were carried out to all the patients. The investigation suggests that the following features are inherent for the odontogenous osteomyelitis in drug addict patients: its diffuse character with the fast dissemination to not-injured areas of jaw; difficulties in determination of true expansion of the process according to clinical and roentgenological data; long-term clinical intoxication, lingering and the recurrent course of disease; the high rate of septic complications and low effectiveness of pharmacotherapy and surge therapy in case of the following drug intake. For this an important part for the pathogenesis of the odontogenous osteomyelitis in drug addict plays the use of amphetamine group preparation — pervitin.

Key words: osteomyelitis, drug addiction, immunity, pervitin, amphetamine