ПРОГНОЗУВАННЯ РИЗИКУ РАПТОВОЇ СМЕРТІ ХВОРИХ З СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНИМИ ТАХІАРИТМІЯМИ НА ТЛІ ДОДАТКОВИХ ШЛЯХІВ ПРОВЕДЕННЯ

Обстежені 30 хворих з пароксизмальними тахіаритміями, які супроводжувались синкопальними станами, на тлі додаткових шляхів проведення. Верифікацію діагнозу аритмії та вибір антиаритмічних препаратів з послідовним контролем ефективності курсової антиаритмічної терапії здійснювали із застосуванням електрофізіологічного дослідження (ЕФД). Запропоновано новий спосіб прогнозування ризику раптової смерті у пацієнтів з синдромами преекситації за допомогою ЕФД на тлі введення фармакологічного стимулятора — алпростадилу. Критерієм прогнозування ризику раптової смерті у пацієнтів з синдромами преекситації було підвищення частоти проведення імульсів по додаткових шляхах проведення до 240 за 1 хв і більше.

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ У БОЛЬНЫХ С СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНЫМИ ТАХИАРИТМИЯМИ НА ФОНЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРОВЕДЕНИЯ

Митченко Е И, Фролов Александр Иванович, Викторов Алексей Павлович, Маякова О М

Резюме. Обследованы 30 больных с пароксизмальными тахиаритмиями с синкопальными состояниями на фоне дополнительных путей проведения. Верификацию диагноза аритмии и выбор антиаритмических препаратов с последующим контролем эффективности курсовой антиаритмической терапии осуществляли с применением электрофизиологического исследования (ЭФИ). Предложен новый способ прогнозирования риска внезапной смерти у пациентов с синдромами преэкситации с помощью ЭФИ на фоне введения фармакологического стимулятора — алпростадила. Критерием прогнозирования риска внезапной смерти у пациентов с синдромами преэкситации было повышение частоты проведения имульсов по дополнительным путям проведения до 240 в 1 мин и более.

Ключевые слова: тахиаритмии, дополнительные пути проведения, прогнозирование, алпростадил

STRATIFICATION OF HIGH RISK OF SUDDEN DEATH IN PATIENTS WITH SUPRAVENTRICULAR TACHYARRHYTHMIAS ON ACCESSORY PATHWAYS

Mitchenko E I, Frolov Alexander I, Viktorov Аlexey P, Mayakova O M

Summary. IIs surveyed 30 pts with supraventricular tachyarrhythmias on accessory pathways and with a history of syncope. The verification of the arrhythmic diagnosis and choice of antiarrhythmic drugs with the subsequent control of efficiency course of antiarrhythmic therapy are carried out during electrophysiological investigation (EPI). A new test of stratification of high risk of sudden death in patients with supraventricular tachyarrhythmias on accessory pathways during EPI on a background of introduction of pharmacological stimulator is offered, as which is used alprostadilum. Criterion of stratification of high risk of sudden death in patients with supraventricular tachyarrhythmias on accessory pathways had increase of frequency of conduction by accessory pathways up to 240 and more in minute.

Key words: tachyarrhythmias, accessory pathways, stratification, alprostadilum