МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ: ВОЗРАСТНЫЕ И ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ
Резюме. В исследовании изучено морфофункциональное состояние миокарда, его связь с возрастом, полом, активностью и тяжестью заболевания. Установлено, что гипертрофия миокарда левого желудочка ассоциируется у больных системной красной волчанкой с возрастом (r=0,20), индексом повреждения (0,28) и активностью воспалительного процесса (r=0,31) и не зависит от продолжительности заболевания (r= –0,02). Нарушение систолической функции левого желудочка ассоциируется с возрастом (r= –0,23) и повышением активности воспалительного процесса системной красной волчанки по индексу SLEDAI (r= –0,24). Не выявлено ассоциативных связей нарушений систолической функции левого желудочка с продолжительностью заболевания (r= –0,10) и индексом повреждения (r= –0,17). Нарушение диастолической функции у больных с системной красной волчанкой имело тесную негативную связь с индексом повреждения (r= –0,55) и активностью заболевания по SLEDAI (r= –0,54) и не имело корреляции с возрастом (r= –0,13) и продолжительностью заболевания (r=0,07). При системной красной волчанке имеет место комплексная структурно-функциональная перестройка сердца с формированием преимущественно концентрической гипертрофии (51%) и эксцентрической гипертрофии (35%) левого желудочка. Концентрическое ремоделирование регистрировалось у 3,0% больных с системной красной волчанкой и только у 11,8% случаев нормальная геометрия левого желудочка.
Ключевые слова: гипертрофия левого желудочка, систолическая и диастолическая дисфункция, системная красная волчанка, активность
MORPHOFUNCTIONAL STATE OF MYOCARDIUM IN THE SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS PATIENTS: SEX AND AGE PECULIARITIES
Summary. The aim of the study was to investigate the morphofunctional state of myocardium in the systemic lupus erythematosus patients against their age and sex, as well as the disease activity and severity. The left ventricle myocardial hypertrophy in the systemic lupus erythematosus patients was associated with the age (r=0.20), the damage index (r=0.28) and the inflammatory process activity (r=0.31), and was not associated with the disease duration (r=0.02). The left ventricle systolic dysfunction was associated with the age (r=0.23) and the increase of the systemic lupus erythematosus activity according to the SLEDAI (r=0.24), and was not associated with the disease duration (r=0.10) and the damage index (r=0.17). The diastolic dysfunction in the systemic lupus erythematosus patients had firm negative correlation with the damage index (r= –0,55) and the disease activity according to the SLEDAI (r= –0,54), and had no correlation with the age (r= –0.13) and the disease duration (r=0.07). A complex structural-functional heart reconstruction takes place at the systemic lupus erythematosus with the formation of the left ventricle concentric hypertrophy (predominantly — 51%) and eccentric hypertrophy (35%). The concentric remodeling was found in 3.0% of the systemic lupus erythematosus patients, and only in 11.8% cases the left ventricle geometry was normal.
Key words: left ventricular hypertrophy, systolic and diastolic dysfunction, systemic lupus erythematosus, activity
