ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ С ЛИМФАДЕНОПАТИЕЙ И МЕТАСТАЗАМИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ ШЕИ
Резюме. Обследованы 48 больных с патологией лимфатических узлов (ЛУ) шеи. Исследования выполняли на ультразвуковых аппаратах HDI 5000 и HDI 3000 (ATL, США) линейными широкополосными датчиками L12-5 МГц. У 10 (20,8%) больных выявили существенные изменения в эхоструктуре и ангиоархитектонике ЛУ, наличие которых является характерным признаком метастатического поражения. Применение допплерографии позволило выявить нарушение васкуляризации ЛУ, широкий диапазон скоростей и атипичную концентрацию сосудов. Пиковая систолическая скорость составляла 21,3 см/с (16,4–25,7 см/с), конечная диастолическая скорость — 12,6 см/с (8,9–14,1 см/с), индекс резистентности — 0,43 (0,38–0,49). УЗДГ является ценным неинвазивным методом диагностики, использование которого позволяет получить дополнительную информацию, необходимую для диагностики метастатического поражения регионарных ЛУ, своевременно определить стадию основного заболевания, способствует повышению эффективности терапии и ее контроля.
Ключевые слова: ультразвуковая допплерография, лимфаденопатия, рак щитовидной железы, метастазы в лимфатических узлах шеи
A DIAGNOSIS IMPORTANCE OF THE ULTRASOUND DOPPLEROGRAPHY FOR THE LYMPHOADENOPATHY AND THE THYROID CANCER METASTASIS TO THE REGIONAL LYMPHONODES
Summary. The 48 patients with a lymphonodes pathology (LN) of a neck are surveyed. The research is executed on ultrasonic devices HDI 5000 and HDI 3000 (ATL, USA) by thelinear broadband scanhead L12-5 MHz. About 10 (20,8%) patients have revealed essential changes of the LN’s echostructure and angioarchitecture. This is inherent in a metastasis defeat. Dopplerography (DG) has allowed to reveal infringements of the LN vascularisation, wide range of speeds and abnormal concentration of the vessels. There was peak systolic velocity (PSV) has made 21,3 cm/s (16,4–25,7 cm/s), end diastolic velocity 12,6 cm/s (8,9–14,1 cm/s), and resistive index (RI) — 0,43 (0,38–0,49). USDG is noninvasive method of LN diagnosis. It allows to receive the additional information for diagnostics of the regional LN metastasis., enables in time to estimate a stage of the basic disease, effectively to spend therapy and monitoring after course of treatment.
Key words: ultrasound dopplerography, lymphoadenopathy, thyroid cancer metastasis, metastasis in lymphonodes of a neck