ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ГИДРОЦЕФАЛИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

30 серпня 2001
2593
Спеціальності :
Резюме

Целью исследования была разработка методики прогнозирования течения гидроцефалии, обусловленной перинатальными повреждениями головного мозга. Работа основана на результатах обследования и хирургического лечения 148 детей первого года жизни с прогрессирующей постгеморрагической гидроцефалией, находившихся на лечении в Институте нейрохирургии АМН Украины. Всем детям проведены ликворошунтирующие операции. После имплантации дренажных систем стабилизация состояния и нормализация ликворного давления была достигнута у всех больных. Катамнез прослежен на протяжении 2–15 лет. Катамнестические исследования у детей проводили путем диспансерного наблюдения и включали оценку психоневрологического статуса с применением шкалы «качества жизни». Для уточнения факторов, определяющих прогноз, нами разработан программный комплекс, состоящий из базы данных и блока статистической обработки информации. В базу данных вносили сведения о пациентах в виде карт автоматизированного учета, в которых содержалась информация о беременности и родах, оценка неврологического статуса и соматического состояния, результаты лабораторных и инструментальных исследований, послеоперационные осложнения. Разработан программный комплекс прогнозирования исходов гидроцефалии, обусловленной перинатальными повреждениями головного мозга. Дана количественная оценка прогностических факторов.

ПРОГНОЗУВАННЯ ПЕРЕБІГУ ГІДРОЦЕФАЛІЇ, ЗУМОВЛЕНОЇ ПЕРИНАТАЛЬНИМИ ПОШКОДЖЕННЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗКУ

Орлов Юрій Олександрович, Марущенко Л Л

Резюме. Метою дослідження було розроблення методики прогнозування перебігу гідроцефалії, зумовленої перинатальними пошкодженнями головного мозку. Робота базується на результатах обстеження та хірургічного лікування 148 дітей першого року життя з прогресуючою постгеморагічною гідроцефалією, які перебували на лікуванні в Інституті нейрохірургії АМН України. Всім дітям проведені лікворошунтуючі операції. Після імплантації дренажних систем стабілізація стану та нормалізація лікворного тиску була досягнута в усіх хворих. Катамнез простежено протягом 2–15 років. Катамнестичні дослідження у дітей проводили шляхом диспансерного спостереження і включали оцінку психоневрологічного статусу із застосуванням шкали «якості життя». Для уточнення факторів, котрі визначають прогноз гідроцефалії, нами був розроблений програмний комплекс, що складається із бази даних і блоку статистичної обробки інформації. В базу даних вносили відомості про пацієнтів у вигляді карт автоматизованого обліку хворих, в яких містилася інформація про перебіг вагітності та пологів, оцінка неврологічного статусу і соматичного стану, результати лабораторних і інструментальних досліджень, післяопераційні ускладнення. Розроблений програмний комплекс прогнозування наслідків гідроцефалії, зумовленої перинатальними пошкодженнями головного мозку. Дана кількісна оцінка прогностичних факторів.

Ключові слова:гідроцефалія, перинатальні пошкодження, лікворошунтуючі операції, якість життя, прогноз, інформативні показники

FORECASTING OF CURRENT HYDROCEPHALUS, CALLED PERINATAL INJURY OF A BRAIN

Оrlov Yury А, Marushchenko L L

Summary. The purpose of research was development of a technique of forecasting of current hydrocephalus, stipulated perinatal injury of the brain. The activity is based on results of examination and surgical treatment 148 children of the first year of life with progressing posthemorrhagic hydrocephalus, found on treatment in Institute Neurosurgery of AMS of Ukraine. To all children are conducted shunt operations. After implantation of drainage systems stabilisation of a condition and the normalisation liquor’s pressure was achieved at all patients. Catamnesis was from 2 till 15 years. Researches of children were conducted by medical examination and actuated valuation psychoneurological status with application of a scale «qualities of life». For clarification of the factors determining the forecast, we develop a program complex consisting of the database and the block of statistical information processing. The items of information on the patients as cards of the automated account of the patients included the information on pregnancy and kinds, valuation neurological status and somatic condition, results of laboratory and tool researches, postoperative complications were introduced to the database. The program complex of forecasting of outcomes hydrocephalus, stipulated perinatal injury is developed. The quantitative valuation of prognostic factors is given.

Key words: hydrocephalus, perinatal injury, liquor shunt operations, quality of life, forecast, informative parameters