НЕЙРОГУМОРАЛЬНА РЕГУЛЯЦІЯ ТА ВПЛИВ ПРЕПАРАТУ НЕБІЛЕТ (НЕБІВОЛОЛ) НА ЯКІСТЬ ЖИТТЯ ПАЦІЄНТІВ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ
Резюме. Вивчено вплив НЕБІЛЕТУ (небівололу) на показники якості життя (ЯЖ) у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) залежно від типу реакції нейрогуморальної регуляції (НГР) на препарат у гострій фармакологічній пробі (ГФП). Обстежені 28 пацієнтів з АГ (17 жінок, 11 чоловіків), вік яких в середньому склав 51,3±9,7 року. Оцінку показників ЯЖ проводили за шкалою Ferrans&Power до початку лікування та через 1 міс терапії. Рівень НГР визначали за загальною потужністю спектра (ПС) варіабельності серцевого ритму (ВСР) із застосуванням комп’ютерного електрокардіографа «Cardiolab 2000». За результатами зміни ПС у ГФП хворі з АГ розподілені на 2 групи: 1-ша — 12 пацієнтів зі зниженням ПС (негативна реакція НГР), 2-га — 14 пацієнтів з підвищенням ПС (позитивна реакція НГР). У двох пацієнтів ПС в ГФП не змінювалася, і вони не були віднесені до жодної з груп. Навіть через 1 міс терапії у них не вдалося досягти зниження артеріального тиску (АТ) та частоти серцевих скорочень (XCC). Пацієнти приймали НЕБІЛЕТ у дозі 5–10 мг/добу на фоні прийому гідрохлоротіазиду в дозі 25 мг/добу. Для статистичної оцінки використовували параметричні і непараметричні критерії, показники розраховували за допомогою SPSS 10.0 для Windows. Якщо до лікування у пацієнтів з позитивною реакцією НГР у ГФП з НЕБІЛЕТОМ показники ЯЖ були більш низькими та з негативною — більш високими, то через 1 міс терапії в порівнюваних групах вони досягли однакового рівня. Можна зробити висновок, що НЕБІЛЕТ впливає на НГР, чим забезпечується однаковий рівень ЯЖ за результатами терапії у пацієнтів з АГ.
Ключові слова:НЕБІЛЕТ, небіволол, артеріальна гіпертензія, лікування, якість життя
THE STATE OF NEUROHUMORAL REGULATION AND QUALITY OF LIFE PARAMETERS IN PATIENTS WITH HYPERTENSION UNDER THE INFLUENCE OF NEBILET (NEBIVOLOL) TREATMENT
Summary. Effects of NEBILET (nebivolol) on the quality of life (QL) parameters depending on the reactions of neurohumoral regulation on NEBILET in acute pharmacological test were studied in patients with hypertension. Twenty-eight patients, 17 — women 11 — men with hypertension (mean age 51,3±9,7 years old) were examined. QL was assessed with Ferrans&Power test. State of neurohumoral regulation was evaluated with help of spectral analysis of heart rate variability (SA HRV). SA HRV was performed with using of computer cardiograph «Cardiolab 2000». Measurement of blood pressure and analysis of HRV were made before treatment, after acute pharmacological test with NEBILET and one month of treatment. QL was studied before and after 1 month of treatment. By the reactions of total power (TP) of heart rate all patients were divided into two groups: with decreasing (12 patients) and increasing (14 patients) of TP. All patients received NEBILET (5–10 mg) and hydrocholortiazide (12,5 mg) during 1 month. Parametric and nonparametric methods of statistical analysis were used and performed with help of SPSS 10.0 for Windows. It was shown that patients with hypertension have two types of reaction of SA HRV on acute pharmacological test: increasing and decreasing of negative TP of heart rate spectrum. Parameters of QL in the groups with positive and negative reactions of TP were different before start of the treatment and became the same after one month of treatment with NEBILET. NEBILET modulates neurohumoral regulation in hypertension patients, that leads to equal QL after therapy.
Key words: NEBILET, nebivolol, arterial hypertension, treatment, quality of life
