ЗМІНА СПЕКТРАЛЬНИХ ПОКАЗНИКІВ ВАРІАБЕЛЬНОСТІ СЕРЦЕВОГО РИТМУ ПІД ВПЛИВОМ ТЕРАПІЇ НЕБІЛЕТОМ В ОСІБ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ
Резюме. Вивчено вплив висококардіоселективного блокатора b-адренорецепторів НЕБІЛЕТУ (небівололу) на стан нейрогуморальної регуляції (НГР) в осіб з артеріальною гіпертензією (АГ). В амбулаторних умовах спостерігали 26 пацієнтів віком 51,39±9,7 року з АГ. До початку терапії систолічний артеріальний тиск (САТ) складав 170,1±10,1 мм рт. ст., діастолічний (ДАТ) — 105,7±7,5 мм рт. ст. Для оцінки НГР використовували метод спектрального аналізу варіабельності серцевого ритму (СА ВСР), який проводили за допомогою комп’ютерного електрокардіографа «Cardiolab 2000» до початку терапії, після гострої фармакологічної проби (ГФП) з препаратом і через 1 міс лікування. Пацієнти отримували НЕБІЛЕТ в дозі 5–10 мг/добу разом з гідрохлоротіазидом в дозі 25 мг/добу. Для статистичної оцінки використовували параметричні і непараметричні критерії, розрахунок показників проводили за допомогою SPSS 10.0 for Windows. Встановлено, що зниження АД при АГ під впливом НЕБІЛЕТУ відбувається на тлі випереджуючого відновлення фізіологічних реакцій симпатичної ланки НГР. Результати терапії АГ більш ефективні у пацієнтів з позитивною в ГФП реакцією НГР на НЕБІЛЕТ.
Ключові слова:артеріальна гіпертензія, НЕБІЛЕТ, небіволол, нейрогуморальна регуляція
CHANGES OF SPECTRAL PARAMETERS OF HEART RATE VARIABILITY UNDER THE INFLUENCE OF THE THERAPY WITH NEBILET
Summary. Effects of high cardioselective b-adrenoblocker NEBILET (nebivolol) on the state of neurohumoral regulation were studied in patients with hypertension. Twenty six patients with hypertension (mean age 51,39±9,7 years) were examined. Before treatment systolic blood pressure was 170,1±10,1 mm Hg and diastolic — 105,7±7,5 mm Hg. Method of spectral analysis of heart rate variability (SA HRV) was used for assessing of the neurohumoral regulation. SA HRV was performed with using of computer cardiograph «Cardiolab 2000». Measurement of blood pressure and analysis of HRV were made before treatment, after acute pharmacological test with NEBILET and one month of treatment. All patients received NEBILET (5–10 mg/day) and hydrocholortiazide (25 mg/day) during 1 month. Parametric and nonparametric methods of statistical analysis were used and performed with help of SPSS 10.0 for Windows. It was shown that decreasing of blood pressure in patients with hypertension under the NEBILET treatment happened on a background of advanced regeneration of the physiological reactions of a sympathetic link of neurohumoral regulation. The therapy was more effective in patients with positive reaction in acute pharmacological test with NEBILET.
Key words: hypertension, NEBILET, nebivolol, neurohumoral regulation
