РОЛЬ ПРОЦЕСІВ ВІЛЬНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕННЯ У РОЗВИТКУ ЕНДОТЕЛІАЛЬНОЇ ДИСФУНКЦІЇ ТА ГЕМОРЕОЛОГІЧНИХ ПОРУШЕНЬ У ХВОРИХ З ГОСТРИМ КОРОНАРНИМ СИНДРОМОМ
Резюме. У рамках вивчення факторів дестабілізації ішемічної хвороби серця проведено дослідження процесів вільнорадикального окислення та їхнього впливу на функціональний стан ендотелію і гемореологічні параметри. Обстежені 67 хворих з гострим коронарним синдромом у віці від 37 до 70 років. Активність процесів вільнорадикального окислення оцінювали за рівнем малонового діальдегіду і гідроперекисів ліпідів, вміст ендотеліну-1 і циклічного 3′-, 5′-гуанозинмонофосфату (цГМФ) у плазмі крові визначали методом імуноферментного аналізу. У ході дослідження у хворих з гострим коронарним синдромом була виявлена активація процесів вільнорадикального окислення, ступінь вираженості якої корелював з тяжкістю ішемічної хвороби серця. Порушення рівноваги між активністю вільнорадикальних процесів і функціональним станом антиоксидантної системи призводило до прогресування ендотеліальної дисфункції, що виявляється в збільшенні дисбалансу між ендотеліальними вазоконстрикторами і вазодилататорами. Результати дослідження свідчать про те, що у хворих з гострим коронарним синдромом при активації процесів вільнорадикального окислення змінювався ліпідний склад мембран клітинних елементів, внаслідок чого підвищувалась агрегаційна активність тромбоцитів, посилювалося тромбоутворення. Зміна ліпідного складу мембран клітинних елементів є одним з патогенетичних чинників загострення коронарної хвороби серця.
Ключові слова:ішемічна хвороба серця, нестабільна стенокардія, гострий коронарний синдром, ендотеліальна дисфункція, перекисне окислення ліпідів, тромбоцитарний гемостаз
ROLE OF FREE — RADICAL OXIDATION IN FORMATION ENDOTHELIAL OF A DYSFUNCTION AND A HEMORHEOLOGY OF DISTURBANCE FOR PATIENTS WITH AN ACUTE CORONARY SYNDROME
Summary. Within the framework of analysis of the factors of destabilization of coronary heart disease the research of a condition of free-radical processes and their influencing on a functional condition of an endothelium and hemorheology dates was conducted. Is inspected 67 patients with an acute coronary syndrome in the age of from 37 till 70 years. Activity of a system of free-radical oxidation estimated under the contents of a malonic dialdehyde and hydroperoxides of lipids, the contents endothelin-1 and cGMF in a blood plasma determined by an immunoenzyme method with the help of a set of chemical agents. During research for patients with an acute coronary syndrome the activation of processes of free-radical oxidation was detected, the degree of manifestation by which one correlated with gravity of peaking of ischemic heart disease. Disequilibrium between intensity a free-radical of processes and functional condition antioxidation of a system promoted development endothelial of a dysfunction showing in aggravation of the unbalance between by vasoconstrictors and vasodilatators. The findings of investigation testifies that for patients with an acute coronary syndrome at an activation of a system free-radical of oxidation the change of a lipide structure of membranes of cell-like members took place, that results in increase аggregative of activity of thrombocytes, to strengthening of processes of a thrombogenesis and is one of the pathogenetic factors of peaking of coronary heart disease.
Key words: coronary heart disease, angina unstable, acute coronary syndromes, endothelial dysfunction, lipid peroxidation, thrombocyte’s hemostasis
