Осторожно, аллергия: как справиться с сезонным обострением? | Український Медичний Часопис

Погожие солнечные дни не могут не радовать, особенно после изнурительной и холодной зимы. Однако не для всех весеннее буйство природы сопровождается положительными эмоциями. Цветение различных растений заставляет многих людей вновь вспомнить о таких распространенных симптомах аллергии, как покраснение глаз, насморк и чихание (Княжеская Н., 2012). Предлагаем выяснить, на какие же моменты стоит обратить внимание врачам, когда к ним обращаются пациенты с аллергией, и почему данная патология носит «устрашающий» статус болезни цивилизации (Волынкина А.П. и соавт., 2015)?

За последние десятилетия во всем мире активно прогрессирует широкое распространение аллергических заболеваний. Данные эпидемиологических исследований поражают, ведь у 25–30% населения развитых промышленных стран наблюдаются различные проявления этой патологии (Абелевич М.М., 2012).

Болезнь цивилизации

С чем же связано такое широкое распространение аллергии в век инноваций и технологий? Для ответа на этот вопрос достаточно вспомнить о тяжелой экологической ситуации, в условиях которой обитает современный человек. Речь идет о повсеместной урбанизации, промышленном загрязнении воздуха, воды и почвы, активном и пассивном курении, нарушении питания и т.д. (Намазова Л.С. и соавт., 2004). Кроме того, на развитие аллергии значительное влияние оказывают генетика человека и его контакт с повсеместными и круглогодичными аллергенами, «подстерегающими» не только на улице, но и дома (Масюк В.С., Хурцилава О.Г., 2006). Дело в том, что значительную часть жизни современный человек проводит в помещениях, которые колонизируют различные живые организмы, — клещи домашней пыли, плесневые и дрожжевые грибы, насекомые и другие. Контакт с продуктами жизнедеятельности этих организмов может привести к развитию различных аллергических реакций у некоторых пациентов (Коровкина Е.С., Мокроносова М.А., 2012).

Как распознать аллергию

Симптомы аллергии тесно связаны с механизмом ее развития. Важно понимать, что аллергия — это чрезмерная реакция организма на контакт с веществами, которые при условии адекватного иммунного ответа по больше части безвредны: шерсть животных, домашняя пыль, пищевые продукты, лекарственные средства и пр. (Больбот Ю.К., 2009). Очевидно, что весной и летом одним из наиболее распространенных аллергенов становится пыльца растений, которая провоцирует развитие такого аллергического заболевания, как поллиноз (Победенная Г.П., 2011).

Механизм развития поллиноза связан с тем, что пыльца оседает на слизистой оболочке носа, глотки и конъюнктивы. Повторный контакт с таким аллергеном приводит к развитию аллергической реакции, одними из наиболее выраженных проявлений которой является аллергический ринит. Он сопровождается ринореей, чиханием, нарушением носового дыхания, зудом носа и неба.

Заложенность носа, обусловленная аллергическим отеком, приводит не только к затруднению носового дыхания, но и к снижению обоняния и слуха, появлению головной боли. Все симптомы наиболее выражены по утрам в период максимальной концентрации пыльцы в воздухе. После окончания сезона перечисленные симптомы, как правило, исчезают (Победенная Г.П., 2011).

Весна без аллергии

Какие же существуют способы избавиться от симптомов аллергического ринита и в полной мере насладиться приходом весны? В данном контексте результаты многочисленных исследований сообщают об эффективности и безопасности применения интраназальных спреев с глюкокортикостероидами, среди которых особый интерес представляет мометазона фуроат.

Эффективность и безопасность применения данного средства подтверждена в 256 научных работах (Cengel S., Akyol M.U., 2006; Яшина Л.А. и соавт., 2017). Однако мометазона фуроат имеет некие особенности применения — действие препарата начинается через 12 ч после первого применения, а клинический эффект становится очевидным как минимум через 3–5 дней, что значительно снижает приверженность пациентов к такому лечению (Носуля Е.В., Ким И.А., 2017).

Лекарственный препарат ГЛЕНСПРЕЙ АКТИВ фармацевтической компании Glenmark Pharmaceuticals Ltd направлен на устранение симптомов аллергического ринита. Гленспрей Актив представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят мометазона фуроат — один из наиболее эффективных и исследованных глюкокортикостероидов для местного применения и азеластина гидрохлорид — селективный блокатор Н₁-гистаминовых рецепторов, отличающийся развитием быстрого антигистаминного эффекта.

Выбор такой комбинации в составе ГЛЕНСПРЕЙ АКТИВ позволяет уже через 15 мин добиваться облегчения таких симптомов, как зуд в носу, чихание и отек слизистой оболочки носа. В свою очередь, такой подход к лечению позволяет исключить дополнительное применение деконгестантов для восстановления назальной проходимости (Яшина Л.А. и соавт., 2017).

ГЛЕНСПРЕЙ АКТИВ — быстрый старт и надежный контроль.

Впервые опубликовано в «Еженедельнике АПТЕКА»
№ 15 (1186) от 22 апреля 2019 г.

Інформація для професійної діяльності медичних і фармацевтичних працівників. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу наведена у скороченому вигляді. Перед призначенням прохання ознайомитися з повною інструкцією для медичного застосування лікарського засобу.

ГЛЕНСПРЕЙ АКТИВ. Склад: діючі речовини: мометазону фуроат й азеластину гідрохлорид; 1 доза містить мометазону фуроату 50 мкг та азеластину гідрохлориду 140 мкг; допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна та натрію карбоксиметилцелюлоза; натрію кармелоза; глюкоза безводна; полісорбат 80; бензалконію хлорид; динатрію едетат; неотам; кислота лимонна, моногідрат; натрію цитрат; вода для ін’єкцій. Лікарська форма. Спрей назальний, дозований, суспензія. Фармакотерапевтична група. Протинабрякові та інші препарати для місцевого застосування при захворюваннях порожнини носа. Кортикостероїди. Код ATХ R01A D. Показання. Сезонний алергічний риніт. Спосіб застосування та дози. Препарат призначений тільки для інтраназального застосування. Дорослі та діти віком старше 12 років: рекомендована доза становить 1 впорскування в кожний носовий хід 2 рази на добу. Протипоказання. Гіперчутливість до азеластину гідрохлориду, мометазону фуроату або інших компонентів препарату. Нелікована локальна інфекція слизової оболонки носа. Травма носа або нещодавно перенесена операція на носі. Побічні реакції. У ході клінічного дослідження побічні ефекти, пов’язані із застосуванням назального спрею із вмістом азеластину гідрохлориду та мометазону фуроату, були зареєстровані у 11 пацієнтів з 282, які брали участь у дослідженні. Усього зареєстровано 18 випадків небажаних реакцій, пов’язаних з лікуванням комбінацією азеластину і мометазону. Найбільш поширеними побічними реакціями були головний біль і дисгевзія. Іншими побічними реакціями були сонливість, млявість, нудота, диспепсія і чхання. Більшість побічних ефектів були легкого ступеня тяжкості, і в ході дослідження не було повідомлень про серйозні побічні реакції. Нижче наведені побічні реакції, які спостерігалися при застосуванні окремих компонентів препарату. Назальний спрей азеластину гідрохлорид: часто (1–10%) — специфічний гіркий смак може з’явитися після застосування спрею (найчастіше через неправильний спосіб застосування, а саме: коли голова занадто відхилена назад під час впорскування препарату), що в окремих випадках може викликати нудоту. Назальний спрей мометазону фуроат: респіраторні, торакальні та медіастинальні розлади: носові кровотечі, фарингіт, печіння або подразнення в носі, носові виразки — часто (1–10%). Загальні порушення та місцеві реакції: головний біль — часто (1–10%). Категорія відпуску: за рецептом. Упаковка. По 150 доз в поліетиленовому флаконі. По 1 флакону з дозуючим насосом-розпилювачем, закритим ковпачком, у картонній коробці. Виробник. Glenmark Pharmaceuticals Ltd, Індія. Р.п. № UA/14550/01/01 з 21.09.2015 до 21.09.2020 р.
З повною інформацією про препарат можна ознайомитися в інструкції для медичного застосування.