Электромагнитное излучение радиочастотного диапазона: биологическое действие и гормезис

Заболеваемость опухолями центральной нервной системы (ЦНС) фактически не отреагировала на рост использования мобильных телефонов (МТ) с 1990-х годов. Умеренное повышение заболеваемости можно объяснить прогрессом методов визуализации. Эпидемиологические данные касаются техногенного излучения нетепловой интенсивности. В то же время отсутствуют сообщения о повышенном риске после ультравысокочастотной (УВЧ)-терапии тепловой интенсивности, которая широко использовалась в оториноларингологии с 1960-х годов. То есть, отсутствуют убедительные доказательства и теоретические соображения в пользу гипотезы, согласно которой электромагнитное излучение радиочастотного диапазона обладает повреждающим (до уровня термического повреждения) и канцерогенным действием.

Тема возможного неблагоприятного влияния электромагнитного излучения радиочастотного диапазона (ЭМИ РЧ) сегодня актуальна (Carpenter D.O., 2010; Swerdlow A.J. et al., 2011; Щербак И.Б., 2011а; Федорова О.А., 2014). Наряду с обзором литературы в этой статье сделана попытка применить к ЭМИ РЧ концепцию гормезиса. Термин «гормезис» обозначает двухфазную зависимость доза–эффект; обычно имеются в виду благоприятные эффекты малых доз токсических факторов (Mattson M.P., Calabrese E.J., 2010). Гормезис как общебиологический принцип имеет теоретическое обоснование для компонентов природной среды обитания. В ходе эволюции развивается адаптация к факторам окружающей среды — к существующему сегодня уровню или к некоему среднему уровню прошлых времен. При двухфазной зависимости доза–эффект имеется оптимальный уровень воздействия, отклонение от которого в любую сторону неблагоприятно. Подобная зависимость известна для многих физических и химических факторов, микроэлементов и др. Уровень ЭМИ РЧ на земной поверхности, по-видимому, снижался за время существования жизни.

Известно, что радиоволны определенных частот поглощаются и отражаются ионосферой. Ионизированный кислород является одним из основных компонентов ионосферы. По аналогии с ультрафиолетовым излучением и озоновым слоем можно предположить, что накопление кислорода в атмосфере в результате фотосинтеза способствовало снижению фонового уровня ЭМИ РЧ. С учетом вариаций солнечной активности и атмосферного электричества адаптация живых организмов к ЭМИ РЧ должна была происходить в широких пределах. Известный нейрофизиолог Ю.А. Холодов (1982) отмечал, что «кроме электромагнитного загрязнения возможно и электромагнитное голодание биологических систем»; в его монографии приведены примеры положительных (гормезисных) эффектов ЭМИ РЧ. Например, воздействие ЭМИ РЧ с определенными характеристиками продлевает жизнь позвоночных и насекомых. Имеются экспериментальные подтверждения гормезисного действия ЭМИ РЧ на клеточные культуры и эмбриогенез in vivo (Perez F.P. et al., 2008; Tsybulin O. et al., 2012; Sun C. et al., 2016).

В шкале электромагнитных волн структурное повреждение живых тканей на единицу поглощенной энергии возрастает по мере повышения частоты, что представляется очевидным не только для ионизирующего и ультрафиолетового излучения, но и для инфракрасного и видимого света, которые поглощаются в поверхностных слоях тканей и могут вызвать ожог. При той же поглощенной энергии ЭМИ РЧ альтерации не вызовут, поскольку нагревают ткани более равномерно. Рrima facie, нет оснований ожидать от ЭМИ РЧ большего повреждающего действия, чем от инфракрасных лучей, которые широко распространены в природе и безвредны вплоть до уровня термического повреждения. Помимо излучения, тело может быть нагрето посредством теплопроводности, например от окружающего воздуха или воды. Сообщалось о повышении риска опухолей и нарушении репарации ДНК при частом перегреве профессионального или рекреационного характера (Tenkanen et al., 1985; Moulin J.J. et al., 1993; Bunin G.R. et al., 2006).

Однако в реальной жизни не происходит значительного нагрева живых тканей под действием ЭМИ РЧ. Имеющиеся доказательства генотоксического действия ЭМИ РЧ расцениваются как слабые (Verschaeve L. et al., 2010). Достоверность некоторых экспериментальных данных, например сообщений об эффектах малых доз ЭМИ РЧ при отсутствии четкой зависимости доза–­эффект, вызывает сомнение (Lerchl A. et al., 2015). Наконец, предложенная информационная теория взаимодействия сверхслабых ЭМИ РЧ с живым организмом (Пальцев Ю.П. и соавт., 2002) побуждает спросить, какую биологически значимую информацию несет осциллограмма в отсутствие специфической рецепции ЭМИ РЧ. Звуковое, зрительное или тактильное воздействие с теми же «информационными» характеристиками должно было бы обладать более сильным эффектом.

Согласно заключению Международного агентства по изучению рака (IARC), имеются ограниченные доказательства (limited evidence) канцерогенного действия ЭМИ РЧ, хотя в IARC есть мнение меньшинства о недостаточности имеющихся доказательств (Baan R. et al., 2011; IARC, 2013). «Limited evidence» означает, что причинно-следственная связь возможна, но другие интерпретации (случайность, уклон, мешающие факторы) полностью не исключены (Melnick R.L., 2018). В некоторых эпидемиологических исследованиях показано повышение риска глиомы, акустической невромы и других опухолей под действием ЭМИ РЧ (Carpenter D.O., 2010; Yang L. et al., 2012; Davis D.L. et al., 2013; Bhargav H. et al., 2015; Morgan L.L. et al., 2015; Carlberg M., Hardell L., 2017). В других исследованиях подобная связь не найдена или отмечено снижение риска (Muscat J.E. et al., 2000; Inskip P.D. et al., 2001; Schüz J. et al., 2006; INTERPHONE, 2010; Swerdlow A.J. et al., 2011; Alexiou G.A., Sioka C., 2015; Yoon S. et al., 2015; Momoli F. et al., 2017; Vila J. et al., 2018), что может быть связано как с уклонами (bias), так и с гормезисом. В частности, не получено данных о повышенном риске развития рака молочной железы от излучения микроволновых печей и МТ (Щербак И.Б., 2011б).

В крупном многоцентровом исследовании INTERPHONE не выявили связи между использованием МТ, повышением риска развития глиомы и менингиомы. В подгруппе с максимальной экспозицией такая связь расценивалась как возможная, но данные не могли быть однозначно интерпретированы; не исключался уклон (INTERPHONE, 2010; Grell K. et al., 2016). При ретроспективном анализе канадского сегмента данных INTERPHONE отмечено статистически достоверное повышение риска глиомы в верхнем квартиле пользователей МТ по сравнению с нерегулярными пользователями (p<0,05). Однако в международной совокупности данных INTERPHONE риск развития глиомы среди пользователей МТ оказался пониженным; небольшое повышение риска отмечено только в верхнем дециле пользователей МТ (Swerdlow A.J. et al., 2011; Momoli F. et al., 2017). Можно предположить, что суммарное время пользования МТ связано (или было связано в недалеком прошлом) с уровнем дохода (Schüz J. et al., 2006), который, в свою очередь, ассоциирован с качеством медицинского наблюдения и диагностики. Этот уклон может объяснить корреляцию доза–эффект.

В INTERPHONE и других исследованиях риск глиомы был выше на стороне преимущественного использования МТ (Inskip P.D. et al., 2010; INTERPHONE, 2010). Выраженность ипсилатерального эффекта в подгруппах с малой экспозицией свидетельствует в пользу ошибок памяти (recall bias): больные склонны преувеличивать использование МТ на стороне опухоли (Grell K. et al., 2016). Согласно информации Научного комитета по новым и вновь выявленным рискам для здоровья (SCENIHR) и Международной комиссии по защите от неионизирующего излучения (ICNIRP), эпидемиологические исследования в целом не подтверждают повышения риска опухолей ЦНС в результате использования МТ (Swerdlow A.J. et al., 2011; SCENIHR, 2015). В эпидемиологических исследованиях не исключены уклоны: дозозависимый отбор и самоотбор, ошибки памяти и др. (Vrijheid M. et al., 2006), которые для ионизирующей радиации обсуждались ранее (Яргин С.В., 2017a). Как отмечалось выше, пользование МТ и эффективность диагностики могли зависеть от постороннего фактора — уровня дохода.

Действие механизмов канцерогенеза с участием ЭМИ РЧ считается недоказанным (Swerdlow A.J. et al., 2011; Simkó M. et al., 2016; Sienkiewicz Z. et al., 2017). Значительное число экспериментов in vivo высокого качественного уровня дали отрицательные результаты (SCENIHR, 2015; Sienkiewicz Z. et al., 2017). Результаты многих исследований in vitro также были негативными; причем качество исследований и эффекты ЭМИ РЧ на клеточном уровне, по-видимому, находились в обратной зависимости (Simkó M. et al., 2016). Хорошо известно такое явление, как publication bias: преимущественная публикация статей с положительными результатами. Если бы канцерогенный эффект ЭМИ РЧ от МТ был существенным, отмечался бы соответствующий рост заболеваемости опухолями ЦНС. Однако заболеваемость глиомой в США мало изменилась за период 1992–2008 гг., несмотря на значительный рост использования МТ (Inskip P.D. et al., 2010; Little M.P. et al., 2012). Умеренное повышение заболеваемости в некоторых странах и возрастных группах с 1975–1985 гг. не имело четкой временной связи с ростом использования МТ, что видно на графиках в статьях (Gittleman H.R. et al., 2015; Philips A. et al., 2018). Согласно IARC (2013), заболеваемость опухолями ЦНС не отреагировала на глобальный рост пользования МТ. Среди причин роста заболеваемости глиомой некоторые авторы называют облучение от компьютерной томографии и не исключают роли МТ (Philips A. et al., 2018). Представляется вероятным, что рост зарегистрированной заболеваемости обусловлен прогрессом технологий визуализации ЦНС и качества диагностики. Дальнейшая динамика заболеваемости должна прояснить проблему.

В недавних экспериментах в рамках Национальной токсикологической программы (NTP, 2018a; b) в США выявили повышенной риск глиом головного мозга и шванном сердца у самцов крыс под действием хронического облучения МТ. Однако продолжительность жизни почти во всех опытных группах самцов и в части групп самок была выше, чем в контроле, что можно объяснить явлением гормезиса. Вышеназванные опухоли не влияли на среднюю продолжительность жизни крыс. Очевидно, что продолжительность жизни лучше отражает суммарное вредное или полезное действие, чем частота определенных опухолей, связанных с возрастом и не влияющих на среднюю продолжительность жизни. Также отмечено, что у контрольных животных отсутствовали шванномы сердца и гиперплазия глии (Melnick R.L., 2018).

Статистически достоверное учащение шванном сердца у крыс под действием ЭМИ РЧ выявлено в недавнем эксперименте (Falcioni L. et al., 2018). Причиной различий между опытной и контрольной группами могло быть небольшое (как правило, менее 1 °C), но длительное повышение температуры тела крыс под действием ЭМИ РЧ (см. таблицы в NTP, 2018a; b). Это предположение согласуется с отрицательными результатами исследований канцерогенеза у мышей (NTP, 1999a; b), температура тела которых меньше изменяется под действием ЭМИ РЧ. Более выраженный эффект у самцов по сравнению с самками крыс также объясняли меньшими размерами и меньшим нагревом последних (Wyde M.E. et al., 2018). Более того, отсутствие значительного подъема температуры тела не исключает наличия повреждающих «горячих точек» вследствие локальных особенностей тканей и интерференции волн у неподвижных, спящих животных. Во всяком случае, суммарное время облучения крыс (9–19 ч/сут) было несравненно выше в экспериментах (Falcioni L. et al., 2018; NTP, 2018a; b), чем у пользователей МТ. Известно, что нагрев тканей при использовании МТ практически отсутствует, будучи несопоставимым с перепадами температур окружающего воздуха, инсоляцией и пр. Выше обсуждались риски, связанные с ЭМИ РЧ нетеплового уровня. В то же время УВЧ-терапия термальной интенсивности широко использовалась в оториноларингологии и других областях медицины у детей и взрослых с начала 1960-х годов (Николаевская В.П., 1966). Об учащении онкозаболеваний после УВЧ-терапии не сообщалось, хотя возможна избыточная экспозиция тканей головного мозга и глаза (Leitgeb N. et al., 2010).

Теоретически нетепловое воздействие ЭМИ РЧ определенных частот на функции ЦНС не исключено, поскольку в передаче нервных импульсов участвуют электрические потенциалы. Однако не всякое воздействие означает повреждение. Будучи компонентом природной среды, ЭМИ РЧ могут влиять на живые организмы подобно погоде. Транзиторные эффекты ЭМИ РЧ на функции ЦНС не расцениваются как вред для здоровья, хотя, например, фосфены нежелательны в условиях профессиональной деятельности (ICNIRP, 2010). Согласно данным метаанализа, возможно влияние ЭМИ РЧ на кратковременную память и внимание (Barth A. et al., 2008; Regel S.J., Achermann P., 2011), хотя существует мнение о недоказанности эффектов подобного рода (ICNIRP, 2010; Valentini E. et al., 2010). В то же время сообщалось о повышении работоспособности, редукции вегетативных, психоэмоциональных, когнитивных нарушений и других благоприятных эффектах транскраниальной магнитной и электрической стимуляции. Определенные эффекты транскраниальной стимуляции расцениваются как гормезисные (Giordano J. et al., 2017). В частности, высокочастотную транскраниальную магнитную стимуляцию использовали для лечения при депрессии и для преодоления никотиновой зависимости (Федорова О.А., 2013; Mutz J. et al., 2019).

Антропогенные ЭМП РЧ могут по интенсивности превосходить природные, в связи с чем появились термины «электромагнитный смог» и «электромагнитное загрязнение» (Кудряшов Ю.Б. и соавт., 1999; Григорьев Ю.Г., 2018a; б). Использование подобных терминов создает впечатление, что повышенный электромагнитный фон a priori связан с риском для здоровья. Более адекватным представляется сравнение с погодой (Белов Б.А. и соавт., 1995). Атмосферный ветер также может вызывать различные реакции, не оказывая при этом повреждающего действия. Нетепловое воздействие ЭМП РЧ на биологические системы расценивается как незначительное; его трудно соотнести с механизмами, имеющими значение для здоровья (ICNIRP, 1998; Jauchem J.R., 2008). Однако именно представления о нетепловом действии и кумуляции эффектов послужили основанием для различий предельно допустимых уровней для ЭМП РЧ между США и бывшим СССР, которые в 1970-е годы различались в 1000 раз (Давыдов Б.И. и соавт., 1984; Кудряшов Ю.Б. и соавт., 1999; Самойлов В.О. и соавт., 2011). По-видимому, кумуляция эффектов ЭМП РЧ не играет существенной роли (Давыдов Б.И. и соавт., 1984; SCENIHR, 2015); физиологические механизмы кумуляции неизвестны, если не считать катаракты при повторном нагреве хрусталика под действием высоких доз ЭМП РЧ (Суббота А.Г., 1970).

Некоторые экспериментальные данные о негативном влиянии ЭМИ РЧ на функции различных органов и систем впоследствии не были подтверждены (McRee D.I., 1979; Mitchell C.L. et al., 1989; Repacholi M. et al., 2011). Не все эксперименты были информативными (Яргин С.В., 2017б). Значительные международные различия величин предельно допустимых уровней сохраняются до настоящего времени (Григорьев Ю.Г., 2018a; б). Излишне строгие нормативы могут повредить экономике (Давыдов Б.И. и соавт., 1984). Меры, направленные на соблюдение законодательных норм, принесли бы больше пользы, чем чрезмерно строгие нормативы, которые будут нарушаться. Предлагаемый отказ от беспроводной связи в школах (Григорьев Ю.Г., 2018a) помешает не только получению информации и развитию навыков работы с оборудованием, но и адаптации к «электромагнитному ветру», в условиях которого людям молодого возраста предстоит жить и работать. Имеются данные в пользу индивидуальной адаптации к нетепловому действию ЭМИ РЧ: сглаживание реакций ЦНС и выработка устойчивости (Суббота А.Г., 1970). Тема адаптации к ЭМП РЧ требует дальнейших исследований.

В заключение отметим, что отсутствуют убедительные доказательства и теоретические соображения в пользу гипотезы, согласно которой ЭМИ РД обладает повреждающим (до уровня термического повреждения) и канцерогенным действием. Результаты эпидемиологических исследований важны, но следует учитывать возможность отклонений от объективности (уклонов) и мешающих факторов. Большой объем выборки не предохраняет от уклонов (Richardson D.B. et al., 2015). Средством решения проблемы могли бы стать широкомасштабные эксперименты на животных с регистрацией продолжительности жизни (Jargin S.V., 2017). Неинвазивные эксперименты такого рода этически приемлемы, отличаются простотой (не требуются контроль состояния животных, посмертные исследования, поиск определенных опухолей), позволяют объективно оценить зависимость доза–эффект.

Список использованной литературы

• Белов Б.А., Бурцев Ю.А., Дремухина Л.А. и др. (1995) Электромагнитная погода в околоземном пространстве в зависимости от параметров солнечного ветра. Известия АН СССР: Серия физическая, 59(9): 182–190.
• Давыдов Б.И., Тихончук В.С., Антипов В.В. (1984) Биологическое действие, нормирование и защита от электромагнитных излучений. Энерго­атомиздат, Москва, 177 с.
• Григорьев Ю.Г. (2018a) От электромагнитного смога до электромагнитного хаоса. К оценке опасности мобильной связи для здоровья населения. Мед. радиол. и радиац. безопасность, 3: 28–33.
• Григорьев Ю.Г. (2018б) Мобильная связь и электромагнитный хаос в оценке опасности для здоровья населения. Кто несет ответственность? Радиац. биол. Радиоэкол., 6: 633–645.
• Кудряшов Ю.Б., Перов Ю.Ф., Голеницкая И.А. (1999) Механизмы радиобиологических эффектов неионизирующих электромагнитных излучений низких интенсивностей. Радиац. биол. Радиоэкол., 1: 79–83.
• Николаевская В.П. (1966) Применение микроволновой терапии у больных хроническим тонзиллитом. Вестн. оториноларингол., 28(6): 31–34.
• Пальцев Ю.П., Измеров Н.Ф., Суворов Г.А. (2002) Научные основы оценки эффективности средств защиты от электромагнитных полей. Медицина труда и пром. экол., 9: 32–35.
• Самойлов В.О., Владимиров В.Г., Шарова Л.А. (2011) Радиобиология неионизирующих и ионизирующих излучений. Изд. Политехн. ун-та, Санкт-Петербург, 207 с.
• Суббота А.Г. (1970) Нетепловое действие радиоволн на организм. Военно-мед. журн., 9: 39–45.
• Федорова О.А. (2013) Новый эффективный способ борьбы с табакокурением. Укр. мед. часопис, 14 ноября (www.umj.com.ua/article/68198).
• Федорова О.А. (2014) Детский организм наиболее уязвим к негативному воздействию мобильных телефонов. Укр. мед. часопис, 15 августа (www.umj.com.ua/article/77966).
• Холодов Ю.А. (1982) Мозг в электромагнитных полях. Наука, Москва, 121 с.
• Щербак И.Б. (2011a) Кратковременное пользование мобильным телефоном не влияет на функцию сердца. Укр. мед. часопис, 14 декабря (www.umj.com.ua/article/22475).
• Щербак И.Б. (2011б) Риск развития рака молочной железы можно снизить. Укр. мед. часопис, 9 декабря (www.umj.com.ua/article/22249).
• Яргин С.В. (2017a) О факторе эффективности дозы и мощности дозы (DDREF). Радиац. биол. Радиоэкол., 57(3): 308–314.
• Яргин С.В. (2017б) К вопросу о биологических эффектах электромагнитного излучения радиочастотного диапазона. Техника. Технологии. Инженерия, 3: 14–19.
• Alexiou G.A., Sioka C. (2015) Mobile phone use and risk for intracranial tumors. J. Negat. Results Biomed., 14: 23.
• Baan R., Grosse Y., Lauby-Secretan B. et al. (2011) Carcinogenicity of radiofrequency electromagnetic fields. Lancet Oncol., 12: 624–626.
• Barth A., Winker R., Ponocny-Seliger E. et al. (2008) A meta-analysis for neurobehavioural effects due to electromagnetic field exposure emitted by GSM mobile phones. Occup. Environ. Med., 65: 342–346.
• Bhargav H., Srinivasan T.M., Varambally S. et al. (2015) Effect of mobile phone-induced electromagnetic field on brain hemodynamics and human stem cell functioning: Possible mechanistic link to cancer risk and early diagnostic value of electronphotonic imaging. J. Stem Cells, 10: 287–294.
• Bunin G.R., Robison L.L., Biegel J.A. et al. (2006) Parental heat exposure and risk of childhood brain tumor: a Children’s Oncology Group study. Am. J. Epidemiol., 164: 222–231.
• Carlberg M., Hardell L. (2017) Evaluation of mobile phone and cordless phone use and glioma risk using the bradford hill viewpoints from 1965 on association or causation. Biomed. Res. Int., 2017: 9218486.
• Carpenter D.O. (2010) Electromagnetic fields and cancer: The cost of doing nothing. Rev. Environ. Health, 25: 75–80.
• Davis D.L., Kesari S., Soskolne C.L. et al. (2013) Swedish review strengthens grounds for concluding that radiation from cellular and cordless phones is a probable human carcinogen. Pathophysiology, 20: 123–129.
• Falcioni L., Bua L., Tibaldi E. et al. (2018) Report of final results regarding brain and heart tumors in Sprague-Dawley rats exposed from prenatal life until natural death to mobile phone radiofrequency field representative of a 1.8 GHz GSM base station environmental emission. Environ. Res., 165: 496–503.
• Giordano J., Bikson M., Kappenman E.S. et al. (2017) Mechanisms and effects of transcranial direct current stimulation. Dose Response, 15: 1559325816685467.
• Gittleman H.R., Ostrom Q.T., Rouse C.D. et al. (2015) Trends in central nervous system tumor incidence relative to other common cancers in adults, adolescents, and children in the United States, 2000 to 2010. Cancer, 121: 102–112.
• Grell K., Frederiksen K., Schüz J. et al. (2016) The Intracranial distribution of gliomas in relation to exposure from mobile phones: Analyses from the INTERPHONE study. Am. J. Epidemiol., 184: 818–828.
• IARC (2013) Non-ionizing radiation, Part 2: Radiofrequency electromagnetic fields. IARC Monogr. Eval. Carcinog. Risks. Hum., 102(Pt 2): 10–460.
• ICNIRP (1998) Guidelines for limiting exposure to time-varying electric, magnetic, and electromagnetic fields (up to 300 GHz). International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection. Health Phys., 74: 494–522.
• ICNIRP (2010) Guidelines for limiting exposure to time-varying electric and magnetic fields (1 Hz to 100 kHz). Health Phys., 99: 818–836.
• Inskip P.D., Hoover R.N., Devesa S.S. (2010) Brain cancer incidence trends in relation to cellular telephone use in the United States. Neuro. Oncol., 12: 1147–1151.
• Inskip P.D., Tarone R.E., Hatch E.E. et al. (2001) Cellular-telephone use and brain tumors. N. Engl. J. Med., 344: 79–86.
• INTERPHONE (2010) Brain tumour risk in relation to mobile telephone use: Results of the INTERPHONE international casecontrol study. Int. J. Epidemiol., 39: 675–694.
• Jargin S.V. (2017) Mobile phones: carcinogenic and other potential risks. J. Environ. Occup. Sci., 6: 58–60.
• Jargin S.V. (2019) Electromagnetic radiofrequency radiation with special reference to otorhinolaryngology and brain tumors. Braz. J. Otorhinolaryngol., 85(1): 129.
• Jauchem J.R. (2008) Effects of low-level radio-frequency (3kHz to 300GHz) energy on human cardiovascular, reproductive, immune, and other systems: a review of the recent literature. Int. J. Hyg. Environ. Health, 211: 1–29.
• Leitgeb N., Omerspahic A., Niedermayr F. (2010) Exposure of non-target tissues in medical diathermy. Bioelectromagnetics, 31: 12–19.
• Lerchl A., Klose M., Grote K. et al. (2015) Tumour promotion by exposure to radiofrequency electromagnetic fields below exposure limits for humans. Biochem. Biophys. Res. Commun., 459: 585–590.
• Little M.P., Rajaraman P., Curtis R.E. et al. (2012) Mobile phone use and glioma risk: Comparison of epidemiological study results with incidence trends in the United States. BMJ, 344: e1147.
• Mattson M.P., Calabrese E.J. (2010) Hormesis. A Revolution in Biology, Toxicology and Medicine. Springer, New York.
• McRee D.I. (1979) Review of Soviet/Eastern European research on health aspects of microwave radiation. Bull. N. Y. Acad. Med., 55: 1133–1151.
• Melnick R.L. (2018) Commentary on the utility of the National Toxicology Program study on cell phone radiofrequency radiation data for assessing human health risks despite unfounded criticisms aimed at minimizing the findings of adverse health effects. Environ. Res., 168: 1–6.
• Mitchell C.L., McRee D.I., Peterson N.J. et al. (1989) Results of a United States and Soviet Union joint project on nervous system effects of microwave radiation. Environ. Health Perspect., 81: 201–209.
• Momoli F., Siemiatycki J., McBride M.L. et al. (2017) Probabilistic multiple-bias modeling applied to the Canadian data from the Interphone study of mobile phone use and risk of glioma, meningioma, acoustic neuroma, and parotid gland tumours. Am. J. Epidemiol., 186: 885–893.
• Morgan L.L., Miller A.B., Sasco A., Davis D.L. (2015) Mobile phone radiation causes brain tumors and should be classified as a probable human carcinogen (2A) (review). Int. J. Oncol., 46: 1865–1871.
• Moulin J.J., Wild P., Mantout B. et al. (1993) Mortality from lung cancer and cardiovascular diseases among stainless-steel producing workers. Cancer Causes Control, 4: 75–81.
• Muscat J.E., Malkin M.G., Thompson S. et al. (2000) Handheld cellular telephone use and risk of brain cancer. JAMA, 284: 3001–3007.
• Mutz J., Vipulananthan V., Carter B. et al. (2019) Comparative efficacy and acceptability of non-surgical brain stimulation for the acute treatment of major depressive episodes in adults: systematic review and network meta-analysis. BMJ, 364: l1079.
• NTP (1999a) Toxicology and Carcinogenesis Studies of 60-HZ Magnetic Fields IN F344/N Rats and B6C3F1 Mice (Whole-body Exposure Studies). Natl. Toxicol. Program Tech. Rep. Ser., 488: 1–168.
• NTP (1999b) Studies of Magnetic Field Promotion (DMBA Initiation) in Female Sprague-Dawley Rats (Whole-body Exposure/Gavage Studies). Natl. Toxicol. Program Tech. Rep. Ser., 489: 1–148.
• NTP (2018a) Technical report on the toxicology and carcinogenesis studies in Hsd: Sprague Dawley sd rats exposed to whole-body radio frequency radiation at a frequency (900 MHz) and modulations (GSM and CDMA) used by cell phones. NTP TR 595.
• NTP (2018b) Technical report on the toxicology and carcinogenesis studies in B6C3F1/N mice exposed to whole-body radio frequency radiation at a frequency (1,900 MHz) and modulations (GSM and CDMA) used by cell phones. NTP TR 596.
• Perez F.P., Zhou X., Morisaki J., Jurivich D. (2008) Electromagnetic field therapy delays cellular senescence and death by enhancement of the heat shock response. Exp. Gerontol., 43: 307–316.
• Philips A., Henshaw D.L., Lamburn G., O’Carroll M.J. (2018) Brain tumours: rise in glioblastoma multiforme incidence in England 1995-2015 Suggests an Adverse Environmental or Lifestyle Factor. J. Environ. Public Health, 2018: 7910754.
• Regel S.J., Achermann P. (2011) Cognitive performance measures in bioelectromagnetic research — critical evaluation and recommendations. Environ. Health, 10: 10.
• Repacholi M., Buschmann J., Pioli C. et al. (2011) An international project to confirm Soviet-era results on immunological and teratological effects of RF field exposure in Wistar rats and comments on Grigoriev et al. [2010]. Bioelectromagnetics, 32: 325–330.
• Richardson D.B., Cardis E., Daniels R.D. et al. (2015) Risk of cancer from occupational exposure to ionising radiation: retrospective cohort study of workers in France, the United Kingdom, and the United States (INWORKS). BMJ, 351: h5359.
• SCENIHR (2015) Opinion on potential health effects of exposure to electromagnetic fields. Bioelectromagnetics, 36: 480–484.
• Schüz J., Jacobsen R., Olsen J.H. et al. (2006) Cellular telephone use and cancer risk: Update of a nationwide Danish cohort. J. Natl. Cancer Inst., 98: 1707–1713.
• Sienkiewicz Z., Calderón C., Broom K.A. et al. (2017) Are exposures to multiple frequencies the key to future radiofrequency research? Front. Public Health, 5: 328.
• Simkó M., Remondini D., Zeni O., Scarfi M.R. (2016) Quality matters: Systematic analysis of endpoints related to «Cellular Life» in vitro data of radiofrequency electromagnetic field exposure. Int. J. Environ. Res. Public Health, 13(7).
• Sun C., Wei X., Fei Y. et al. (2016) Mobile phone signal exposure triggers a hormesis-like effect in Atm+/+ and Atm-/- mouse embryonic fibroblasts. Sci. Rep., 6: 37423.
• Swerdlow A.J., Feychting M., Green A.C. et al. (2011) Mobile phones, brain tumors, and the interphone study: Where are we now? Environ. Health Perspect., 119: 1534–1538.
• Tenkanen L., Hakulinen T., Hakama M., Saxén E. (1985) Sauna, dust and migration as risk factors in lung cancer among smoking and non-smoking males in Finland. Int. J. Cancer., 35: 637–642.
• Tsybulin O., Sidorik E., Kyrylenko S. et al. (2012) GSM 900 MHz microwave radiation affects embryo development of Japanese quails. Electromagn. Biol. Med., 31: 75–86.
• Valentini E., Ferrara M., Presaghi F. et al. (2010) Systematic review and meta-analysis of psychomotor effects of mobile phone electromagnetic fields. Occup. Environ. Med., 67: 708–716.
• Verschaeve L., Juutilainen J., Lagroye I. et al. (2010) In vitro and in vivo genotoxicity of radiofrequency fields. Mutat. Res., 705: 252–268.
• Vila J., Turner M.C., Gracia-Lavedan E. et al. (2018) Occupational exposure to high-frequency electromagnetic fields and brain tumor risk in the INTEROCC study: An individualized assessment approach. Environ. Int., 119: 353–365.
• Vrijheid M., Deltour I., Krewski D. et al. (2006) The effects of recall errors and of selection bias in epidemiologic studies of mobile phone use and cancer risk. J. Expo. Sci. Environ. Epidemiol., 16: 371–384.
• Wyde M.E., Horn T.L., Capstick M.H. et al. (2018) Effect of cell phone radiofrequency radiation on body temperature in rodents: Pilot studies of the National Toxicology Program’s reverberation chamber exposure system. Bioelectromagnetics, 39: 190–199.
• Yang L., Hao D., Wang M. et al. (2012) Cellular neoplastic transformation induced by 916 MHz microwave radiation. Cell. Mol. Neurobiol., 32: 1039–1046.
• Yoon S., Choi J.W., Lee E. et al. (2015) Mobile phone use and risk of glioma: a case-control study in Korea for 2002–2007. Environ. Health Toxicol., 30: e2015015.