ОСОБЕННОСТИ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И СОКРАТИТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ И БЕЗ СТЕНОКАРДИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЧИСЛА ПОРАЖЕННЫХ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ

30 грудня 2002
1505
Резюме

Исследовали внутрисердечную гемодинамику у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) со стабильной стенокардией с эпизодами болевой и безболевой ишемии миокарда (ББИМ), а также у лиц без стенокардии с эпизодами ББИМ. Обследованы 206 пациентов с ИБС, которых распределили на две группы: в 1-ю вошли 88 больных со стабильной стенокардией, во 2-ю — 118 больных без стенокардии с эпизодами ББИМ. В группах были также выделены подгруппы в зависимости от наличия или отсутствия постинфарктного кардиосклероза. Для обследования проводили велоэргометрию, холтеровское мониторирование ЭКГ, эхокардиографию, коронарографию. Установленные различия гемодинамической производительности левого желудочка (ЛЖ) у больных со стабильной стенокардией и у пациентов без таковой с ББИМ при поражении как одной, так и двух венечных артерий, которые обусловлены более частыми нарушениями кинетики ЛЖ у пациентов со стабильной стенокардией без постинфарктного кардиосклероза.

ОСОБЛИВОСТІ ВНУТРІШНЬОСЕРЦЕВОЇ ГЕМОДИНАМІКИ ТА СКОРОТЛИВОЇ АКТИВНОСТІ МІОКАРДА У ПАЦІЄНТІВ З ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ ЗІ СТАБІЛЬНОЮ СТЕНОКАРДІЄЮ ТА БЕЗ СТЕНОКАРДІЇ ЗАЛЕЖНО ВІД КІЛЬКОСТІ УРАЖЕНИХ ВІНЦЕВИХ АРТЕРІЙ

Бугаенко Вениамин Викторович

Резюме. Досліджували внутрішньосерцеву гемодинаміку у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС) зі стабільною стенокардією з епізодами больової та безбольової ішемії міокарда (ББІМ) та в осіб без стенокардії з епізодами ББІМ. Обстежені 206 пацієнтів з ІХС, яких розподілили на дві групи: до 1-ї включено 88 хворих зі стабільною стенокардією, до 2-ї — 118 хворих без стенокардії з епізодами ББІМ. У групах були також виділені підгрупи залежно від наявності або відсутності післяінфарктного кардіосклерозу. Для обстеження проводили велоергометрію, холтерівське моніторування ЕКГ, ехокардіографію, коронарографію. Встановлені відмінності гемодинамічної продуктивності лівого шлуночка (ЛШ) у хворих зі стабільною стенокардією та у пацієнтів без такої з ББІМ при ураженні як однієї, так і двох вінцевих артерій зумовлені більш частими порушеннями кінетики ЛШ у пацієнтів зі стабільною стенокардією без післяінфарктного кардіосклерозу.

Ключові слова:ішемічна хвороба серця, стабільна стенокардія, безбольова ішемія міокарда, ехокардіографія, діастолічна дисфункція лівого шлуночка

THE CHARACTERISTICS OF INTRACARDIAC HEMODYNAMICS AND CONTRACTILE MYOCARDIAL FUNCTION IN PATIENTS WITH CORONARY DISEASE WITH STABLE ANGINA AND WITHOUT ANGINA PECTОRIS DEPENDING ON THE NUMBER OF INJURED CORONARY VESSELS

Bugaenko V V

Summary. The aim of the investigation was to study intracardiac hemodynamics in patients with coronary disease (CD) with stable angina and with events of symptomatic or silent myocardial ischemia and in patients without angina pectoris with silent myocardial ischemic events.There were examined 206 patients with CD which were divided into two groups. 88 patients with stable angina were included in the 1-st group, 118 patients without angina with silent myocardial ischemic events — in the 2-nd. The patients of the groups were divided into subgroups depending on the presence or absence of postinfarctional cardiosclerosis. All patients were performed bicycle ergometric testing, ECG Holter monitoring, echocardiography, coronary angiography. The obtained data show that the marked difference between the LV hemodynamic performance in patients with stable angina and without angina with silent myocardial ischemia with injured one or two coronary arteries was due to more frequent LV wall motion disturbances in patients with stable angina and without postinfarctional cardiosclerosis.

Key words: coronary disease, stable angina, silent myocardial ischemia, echocardiography, left ventricle systolic dysfunction