Резюме. Досліджено вплив КАВІНТОНУ у 130 хворих в перед- (монорежим) і післяопераційний (комбінована терапія) період. Хворих прооперовано з приводу оклюзивно-стенотичних уражень магістральних артерій голови, які були причиною дисциркуляторної енцефалопатії ІІ ступеня з минущими порушеннями мозкового кровотоку. Хворих розподіліли на дві дослідні групи: 1-ша — з патологією хребетних артерій — 30 чоловік, 2-га — з патологією сонних артерій — 43 чоловіка і на дві контрольні групи: 3-тя — 20 і 4-та — 37 чоловік. Препарат застосовували в дозі 60 мг/добу перорально у рамках монотерапії при передопераційній підготовці з наступним включенням його у післяопераційне комплексне лікування у вигляді краплинних внутрішньовенних інфузій у дозі 0,5–0,25 мг/кг на добу протягом 10 днів, після чого продовжували терапію препаратом у формі таблеток в дозі 60 мг/добу до 2 міс. Використані клінічні, допплєрографічні, електроенцефалографічні, біохімічні, мікроморфологічні, нейропсихологічні методи дослідження. Визначали достовірну позитивну динаміку клінічних показників, більш характерну для вертебробазилярних дисциркуляцій, нормалізацію швидкісних і резистивних параметрів інтракраніальних артеріальних судин. Під час ЕЕГ-дослідження встановлено позитивні зміни електрогенезу головного мозку. Зареєстровані підвищення антиоксидантної активності сироватки крові, позитивна трансформація вегетативних показників і поліпшення когнітивних функцій (проби на увагу, показники темпу сенсомоторних реакцій, коефіцієнт короткочасної пам’яті, кінетичні проби). Таким чином, застосування препарату КАВІНТОН об’єктивно показано при проведенні перед- і післяопераційної терапії в хворих з цереброваскулярною ішемією через наявність оклюзивно-стенотичних змін магістральних артерій голови.
Ключові слова:ішемія, магістральні артерії голови, лікування, КАВІНТОН
Summary. The influence of medication was assessed in 130 patients in pre- (monotherapy) and postoperative (combination therapy) period. The patients have undergone surgery for occlusive-stenotic lesions of the main arteries of the head, which led to dyscirculatory encephalopathy of stage II with transient impairment of cerebral circulation. The patients were assigned to two experimental groups (standard therapy + vinpocetine): 1st group — 30 patients with pathology of vertebral arteries, 2nd group — 43 patients with pathology of carotid arteries; and two control groups (standard therapy alone): 3rd group — 20 patients with pathology of vertebral arteries and 4th — 37 patients with pathology of carotid arteries. Patients received vinpocetine as monotherapy during preoperative period (orally, 60 mg/daily), followed by its administration within postoperative complex treatment (intravenous drip of vinpocetine in dose 0,5–0,25 mg/kg/daily during 10 days), and then therapy was continued by administration of this medication in tablets, orally in dose 60 mg/daily during 2 months. Different methods were used in the study, including clinical examinations, ultrasonic dopplerography, electroencephalography (EEG), biochemical, micromorphological and neuropsychological studies. Statistically significant positive dynamics of clinical variables was shown, which was more characteristic for vertebrobasilar dyscirculations, and was identified normalization of velocity and resistive parameters of the intracranial arteries. Positive changes in electrogenesis of brain were identified during EEG. It was registered an elevation in antioxidant activity of blood serum, as well as positive transformation of vegetative parameters and improvement of cognitive functions (attention tests, rate indices of the sensorimotor reactions, short term memory coefficient, kinetic tests). Therefore, medicinal preparation CAVINTON is objectively indicated for use within pre- and postoperative therapy in patients with cerebrovascular ischemia due to the presence of occlusive-stenotic changes of the main arteries of the head.
Key words: schemia, main arteries of head, treatment, CAVINTON
