ВИРАЖЕНІСТЬ СИСТЕМНОГО ЗАПАЛЕННЯ ТА ДИСФУНКЦІЇ ЕНДОТЕЛІЮ В ДЕБЮТІ ІНФАРКТУ МІОКАРДА У ХВОРИХ ВІКОМ МОЛОДШЕ 50 РОКІВ ЗАЛЕЖНО ВІД ЇХ МЕТАБОЛІЧНОГО СТАТУСУ І ПРОФЕСІЇ

У статті представлено результати дослідження активності системного запалення та ендотеліальної дисфункції в першу добу інфаркту міокарда (ІМ) у хворих молодше 50 років залежно від їх метаболічного статусу і професійно зумовленого впливу техногенних ксенобіотиків. Обстеження хворих включало оцінку метаболічного статусу (ліпідного, вуглеводного, пуринового обміну, визначення індексу маси тіла), вмісту у волоссі та плазмі крові 28 есенціальних і токсичних хімічних елементів, вмісту у крові С-реактивного протеїну (СРП), загального фібриногену (ЗФГ), фактора некрозу пухлини a (ФНП-a), інтерлейкіну-4 (ІЛ-4), загального оксиду азоту (Total NO). Встановлено, що ксенобіотики здатні викликати системне запалення, ендотеліальну дисфункцію, індукувати синтез цитокінів та гострофазових білків, спричиняти гострі порушення коронарного кровообігу навіть за відсутності у хворих важких метаболічних порушень. Більш інтенсивний вплив на підвищення рівнів СРП, ІЛ-4 та ЗФГ має тривалий контакт із хімічними сполуками техногенного походження, на ФНП-a і Total NO — виражені метаболічні порушення. Поєднання довготривалого професійно зумовленого впливу ксенобіотиків із метаболічними розладами призводить до взаємопосилення їх прозапальних ефектів та поглиблення ендотеліальної дисфункції.