С-РЕАКТИВНЫЙ ПРОТЕИН, ГИПОХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ И ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Резюме. Проведено исследование по изучению связей между показателями воспаления, уровнем холестерина крови и фракцией выброса левого желудочка. Обследованы 122 мужчин с хронической ишемической болезнью сердца: со стабильной стенокардией — 79 человек, с нестабильной стенокардией — 43. Проведены биохимические исследования уровней холестерина, триглицеридов, фибриногена крови с использованием общепринятых методик и С-реактивного протеина (С-РП) — по тест-системе C-RP optimized (Финляндия). Гиперхолестеринемия выявлена у 28% больных, гипохолестеринемия — у 47%. Гипохолестеринемия чаще ассоциируется с более высоким уровнем С-РП крови, у таких больных отмечена более тяжелая степень сердечной недостаточности. Между уровнем холестерина крови и фракцией выброса левого желудочка выявлена прямая корреляционная связь (r=0,37; р<0,001), а между уровнями С-РП и холестерина — обратная (r= –0,40, p=0,009). У подавляющего большинства пациентов ишемическая болезнь сердца протекает с положительным маркером воспаления, у половины из них отмечен низкий уровень холестерина крови. У пациентов с гипохолестеринемией болезнь протекает тяжелее, фракция выброса у них меньше, а уровень С-РП выше.
Ключевые слова: холестерин, С-реактивный протеин, ишемическая болезнь сердца, гипохолестеринемия, фракция выброса левого желудочка
C-REACTIVE PROTEIN, HYPOCHOLESTEROLEMIA AND LEFT VENTRICLE EJECTION FRACTION IN PATIENTS WITH CHRONIC ISCHEMIC HEART DISEASE
Summary. The aim of the study was to detect relationships between markers of inflammatory reaction, blood cholesterol level and left ventricle ejection fraction. Study was based on the analysis of clinical and laboratory data of 122 patients (males) with chronic ischemic heart diseases (79 persons with stable and 43 patients with unstable angina pectoris). Measurements of total cholesterol, triglycerides, fibrinogen were performed by commonly used methods, and C-reactive protein — by C-RP optimized test (Finland). Hypercholesterolemia was found in 28%, hypocholesterolemia in 47%. Low cholesterol level more often was associated with increased level of C-RP, in such a such patients the severity degree of heart failure was severe. The direct correlations between blood cholesterol level and left ventricle ejection fraction (r=0,37; p<0,001) and negative correlation between C-RP and blood cholesterol level (r= –0,40; p=0,009) were found. Almost all patients with ischemic heart disease had positive inflammation markers, a half of them had decreased blood cholesterol level. The course of the disease is more severe in patients with hypocholesterolemia. Lower left ventricle ejection fraction and higher level of C-RP were also revealed in such a patients.
Key words: cholesterol, C-reactive protein, ischemic heart disease, hypocholesterolemia, left ventricle ejection fraction