ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ДИРОТОНУ (ЛІЗИНОПРИЛУ) ТА ЕНАЛАПРИЛУ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ М’ЯКОЇ І ПОМІРНОЇ АРТЕРІАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГЕПАТИТ
Резюме. Проведено порівняльне вивчення клінічної ефективності застосування Диротону (лізиноприлу) та еналаприлу у 156 хворих із м’якою і помірною артеріальною гіпертензією (АГ), асоційованою з хронічним вірусним гепатитом. Під час лікування Диротоном відмінний та добрий терапевтичний ефект відзначено у 75% хворих, задовільний — у 16,7%, незадовільний — у 8,3%. При застосуванні еналаприлу відмінний та добрий терапевтичний ефект отримано у 53,3%, задовільний — у 29,3%, незадовільний — у 17,3%. Диротон та еналаприл не призводили до розвитку ортостатичної гіпотензії, тахікардії, не впливали на вуглеводний, ліпідний, пігментний та електролітний обмін. Зниження артеріального тиску у хворих з АГ було досягнуто за рахунок зниження тонусу резистивних судин та покращання їх еластичності. Застосування Диротону у хворих з АГ та хронічним вірусним гепатитом сприяло покращанню печінково-портального кровотоку, що позитивно впливало на функціональний стан печінки та на перебіг гепатиту. При лікуванні АГ у хворих на хронічний вірусний гепатит перевагу слід надавати Диротону, оскільки він виявляє більш високий антигіпертензивний ефект та порівняно рідко зумовлює побічні ефекти.
Ключові слова:артеріальна гіпертензія, хронічний вірусний гепатит, лізиноприл, Диротон, еналаприл, обмін речовин, гемодинаміка
EXPERIENCE OF DIROTON (LISINOPRIL) AND ENALAPRIL APPLICATION FOR THE TREATMENT OF MILD TO MODERATE ARTERIAL HYPERTENSION IN PATIENTS WITH CHRONIC HEPATITIS
Summary. Comparative evaluation of clinical efficacy of Diroton (lisinopril) and enalapril was performed in 156 patients with mild to moderate arterial hypertension associated with chronic viral hepatitis. In patients treated with Diroton therapeutic response was excellent and good in 75%, satisfactory — in 16.7%, unsatisfactory — in 8.3%. In patients treated with enalapril therapeutic response was excellent and good in 53.3%, satisfactory — in 29.3%, unsatisfactory — in 17.3%. Both Diroton and enalapril did not cause orthostatic hypotension or tachycardia as well as did not influence carbohydrate, lipid, pigmentary or electrolytic metabolism. Lowering of blood pressure was achieved due to the reduction of resistive vessels tonus and the improvement of their elasticity. In Diroton group of patients with arterial hypertension and chronic viral hepatitis an improvement of hepatoportal blood circulation was observed, that positively influenced the functional state of liver and clinical course of hepatitis. Diroton is preferable for the treatment of arterial hypertension in patients with chronic viral hepatitis that determined by higher antihypertensive efficacy of the preparation and relatively lower incidence of side effects during its administration.
Key words: arterial hypertension, chronic viral hepatitis, lisinopril, Diroton, enalapril, metabolism, hemodynamics
